護士資格考試《實踐能力》模擬題（4)
61.患者，男，53歲。因賁門癌收治入院�；颊呓谶M食梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導(dǎo)要點中，錯誤的是
A.少食多餐
B.半流質(zhì)飲食
C.低蛋白飲食
D.高熱量飲食
E.高維生素飲食
62.女，43歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動時不慎將T形管脫出，正確的處理是
A.做好術(shù)前準(zhǔn)備
B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓
D.輸液，應(yīng)用抗生素
E.觀察病情，暫不做處理
63.初孕婦，26歲，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛4小時人院待產(chǎn)。檢查：有規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開大2cm，胎膜未破，先露“0”。護理措施不恰當(dāng)?shù)氖?BR> A.人院沐浴更衣 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
B.適當(dāng)下床活動
C.鼓勵產(chǎn)婦少量多餐
D.鼓勵產(chǎn)婦2～4小時排尿一次
E.指導(dǎo)產(chǎn)婦臥床休息，抬高臀部
64.男，40歲，手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進行切開引流的表現(xiàn)是
A.高熱
B.白細胞增高
C.局部紅腫明顯
D.局部波動感
E.搏動性疼痛
65.男，43歲，因右下肢靜脈曲張，行靜脈剝脫手術(shù)，術(shù)后護理措施正確的是
A.臥床2周
B.抬高右腿30℃
C.右腿完全制動
D.彈力繃帶持續(xù)包扎2天
E.若右腿深靜脈血栓形成，則按摩患處
66.女，49歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率ll8次/分，兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。責(zé)任護士給予患者吸氧的正確方法是A.鼻導(dǎo)管吸氧l～2L/min
B.鼻導(dǎo)管吸氧3～4L/min
C.鼻導(dǎo)管吸氧l～2L/min并經(jīng)30%乙醇濕化
D.鼻導(dǎo)管吸氧3～41L/min并經(jīng)30%乙醇濕化
E.鼻導(dǎo)管吸氧5～6L/min并經(jīng)30%乙醇濕化
67.男，62歲，患風(fēng)濕性心臟病十余年，近一年來活動后易發(fā)生心悸、氣短，診斷為“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級”。責(zé)任護士指導(dǎo)患者正確的活動和休息原則是A.需嚴(yán)格臥床休息
B.以臥床休息為主，間斷起床活動
C.以起床活動為主，休息為輔
D.可起床輕微活動，增加午休時間
E.可不限制活動，適當(dāng)休息
68.女，50歲，因肺癌行右上肺葉切除術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是
A.肺炎
B.肺不張
C.出血
D.支氣管炎
E.支氣管一胸膜瘺
69.女，50歲，尿失禁行導(dǎo)尿管留置，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護理措施是
A.定時更換臥位
B.遵醫(yī)囑給抗生素
C.及時拔出導(dǎo)尿管
D.增加清洗尿道口次數(shù)
E.鼓勵患者多飲水，行膀胱沖洗
70.男，78歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時輸入的液體量為 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 www.gydjdsj.org.cn
A.130ml
B.140ml
C.150ml
D.160ml
E.170ml
71.某小兒，5個月，牛乳喂養(yǎng)，家長來院咨詢可添加的輔食是
A.軟飯
B.碎肉
C.蛋黃
D.豆制品
E.帶餡食品
72.患兒，出生后4天，護士喂奶時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點，此時應(yīng)
A.挑破
B.手術(shù)切除
C.積極抗炎治療
D.外擦制霉菌素
E.無需處理
73.患兒8個月，夜間�？摁[、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護理措施中錯誤的是
A.多抱患兒到戶外曬太陽
B.操作輕柔以防骨折
C.添加含維生素D的食物
D.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)
E.提倡進行站立鍛煉
74.姜女士有習(xí)慣性痛經(jīng)，護士指導(dǎo)她采用的最佳避孕方法是
A.安全期避孕法
B.口服避孕藥
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.避孕套
E.陰道隔膜
75.男性，70歲，因無痛性血尿考慮可能為膀胱癌，目前可確診最可靠的檢查方法是A.尿脫落細胞學(xué)檢查
B.膀胱鏡檢查+活檢
C.膀胱造影
D.B超檢查
E.直腸指診
76.患者，男性，67歲，咳嗽、咳痰2天，吸煙史30年，護士對其健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖?BR> A.多飲水
B.戒煙
C.病情好轉(zhuǎn)可進行運動鍛煉
D.改善生活環(huán)境
E.避免寒涼刺激，不宜使用冷水洗臉
77.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要
A.呼吸鍛煉
B.補充液體
C.高蛋白飲食
D.吸氧
E.加強口腔護理
78.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是
A.過氧乙酸擦拭
B.壓力蒸汽滅菌
C.過濾除菌
D.微波消毒
E.液氯噴灑
79.張老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護理方法是
A.給他用氣圈
B.每天讓家屬看他皮膚是否有破損
C.每2小時為他翻身按摩一次
D.鼓勵他做肢體功能鍛煉
E.讓其保持左側(cè)臥位
80.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛�？稍诰植窟M行的處理是
A.冷濕敷，促進炎癥吸收
B.濕熱敷，水溫40%～60%
C.放置熱水袋，水溫60℃～70℃
D.紅外線照射，每次20～30分鐘
E.放置冰袋，減輕疼痛
參考答案：
60.A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸，防止窒息死亡。
61.C【解析】該患者為賁門癌，近期進食梗阻感加重，飲食的指導(dǎo)應(yīng)高熱量、高蛋白、高維生素、半流質(zhì)飲食，少食多餐。
62.E【解析】該患者引流時間長，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。
63.E【解析】宮縮不強且未破膜的待產(chǎn)婦可在室內(nèi)走動，有助于加速產(chǎn)程進展。破膜后應(yīng)立即臥床。
64.E【解析】膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛，肢體下垂時更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動性疼痛時應(yīng)及早切開減壓，不可待有波動時才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。
65.B【解析】下肢靜脈曲張手術(shù)后若無異常情況，24～48小時即應(yīng)鼓勵患者下床活動�；贾Ц�30°，同時做足背伸屈運動，以促進靜脈血液回流。彈力繃帶一般需維持2周。若發(fā)生深靜脈血栓形成，則局部禁止按摩，以免血栓脫落。
66.E【解析】根據(jù)病史，患者為急性左心衰竭發(fā)作。針對該類患者的給氧宜采用高濃度吸氧并經(jīng)乙醇濕化。
67.D【解析】責(zé)任護士應(yīng)根據(jù)心功能制訂活動計劃，讓患者體力和精神充分休息，循序漸進增加活動量。對于心功能Ⅱ級者，強調(diào)保證午睡，可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動。
68.C【解析】肺癌手術(shù)因切口較大、分離粘連廣泛、大量毛細血管充血及胸腔內(nèi)負壓等因素，均可使術(shù)后胸腔內(nèi)滲血較多。故24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是出血。
69.E【解析】該患者為尿失禁病人，留置導(dǎo)尿管后，為預(yù)防泌尿系感染，應(yīng)鼓勵病人多飲水，必要時行膀胱沖洗。
70.D【解析】每分鐘40滴，每小時的量為40÷15×60(m1)一160ml。
71.C【解析】輔食添加順序為：出生2周～3個月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚肝油、鮮果汁、菜汁;4～6個月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;7～9個月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0～12個月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。
72.E【解析】口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點是馬牙的表現(xiàn)，數(shù)周后可自然消退，不可挑割，以防發(fā)生感染。
73.E【解析】方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn)，此期應(yīng)減少負重，防止骨骼畸形，故該患兒不宜進行站立鍛煉。
74.B【解析】一般婦女在服用避孕藥后，可使月經(jīng)變得規(guī)則，經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少，同時使痛經(jīng)癥狀減輕或消失。
75.B【解析】膀胱鏡檢查+活檢是確診膀胱癌最可靠的辦法。
76.E【解析】用冷水洗臉和洗鼻有利于預(yù)防感冒。
77.B【解析】對于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進痰液排出，必要時可靜脈補充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補充。
78.D【解析】壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。
79.C【解析】預(yù)防壓瘡最好的方法就是避免局部組織長期受壓，可以每2小時為病人翻身按摩一次。因此答案為選項C。
80.D【解析】紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。
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