2014年初級(jí)護(hù)師考試沖刺試題20
(95~96題共用題干)
女,43歲,右乳房內(nèi)腫塊4cmX 3cm,質(zhì)硬.可活動(dòng),乳房皮呋表面呈橘皮樣,右腋下1.5cmX l.0cm活動(dòng)的淋巴結(jié)2個(gè),質(zhì)硬病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
95.患者乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是
A.癌腫侵及乳管
B.癌細(xì)胞侵入大片皮膚
C.癌腫侵及Cooper韌帶
D.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管
E.癌腫與皮膚或深部組織粘連
96.對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的出院指導(dǎo)是
A.加強(qiáng)營養(yǎng)
B.定期復(fù)查
C.避孕5年
D.定期乳房自查
E.加強(qiáng)功能鍛煉
(97~100題共用題干)
男,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時(shí),麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛,右下腹肌緊張,WBC15×109。/L,N 90%,診斷為急性闌尾炎,擬急診手術(shù)。 醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供
97.患者最可能的病理類型為
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿性闌尾炎
C.急性穿孔性闌尾炎
D.急性壞疽性闌尾炎
E.闌尾周圍膿腫
98.患者仰臥,屈曲右髖和右膝并被動(dòng)內(nèi)旋引起右下腹疼痛,提示患者闌尾的位置在
A.盲腸前,接近腹壁
B.盆腔內(nèi),接近直腸
C.盲腸后,接近腰大肌
D.盲腸上,接近橫結(jié)腸
E.盲腸下,接近閉孔內(nèi)肌
99.手術(shù)前最主要的護(hù)理是
A.補(bǔ)充血容量
B.右下腹皮膚準(zhǔn)備
C.肥皂水灌腸通便
D.半臥位,應(yīng)用抗生素
E.12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲
100.(假設(shè)信息)患者行闌尾切除術(shù)后8小時(shí),面蒼肢冷,煩躁不安,體檢:體溫38.2℃,呼吸26次/分,脈搏l00次/分,血壓80/60mmHg傷口敷料被血性液體滲透,應(yīng)考慮并發(fā)了
A.腸瘺
B.盆腔膿腫
C.切口感染
D.切口裂開
E.腹腔內(nèi)出血
95.D【解析】乳腺癌的癌細(xì)胞堵塞了皮下淋巴管出現(xiàn)局部淋巴水腫,在毛囊部位皮膚和皮下組織結(jié)合緊密,呈點(diǎn)狀凹陷醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn,稱橘皮樣變。
96.C【解析】對(duì)乳腺癌患者5年內(nèi)避免妊娠,可預(yù)防復(fù)發(fā)。
97.B【解析】該患者有局部的腹膜刺激征,呵能為急性化膿性闌尾炎。
98.E【解析】此試驗(yàn)為閉孔內(nèi)肌試驗(yàn),提示闌尾接近閉孔內(nèi)肌。
99.D【解析】急性闌尾炎手術(shù)前主要的護(hù)理是半臥位,應(yīng)用抗生素。
100.E【解析】闌尾切除術(shù)后早期患者出現(xiàn)了低血容量性休克的早期表現(xiàn),傷口敷料被血性液體滲透,應(yīng)考慮并發(fā)了腹腔內(nèi)出血。
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