護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2013年第07期

護(hù)士考試《答疑周刊》2013年第07期

【外科護(hù)理學(xué)】

患兒，玩耍時不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，患兒行TAT過敏試驗結(jié)果陽性。正確的處理是

A.禁用TAT注射

B.先準(zhǔn)備好搶救物品，然后直接注射TAT

C.再做過敏試驗并在對側(cè)手臂做0.9%氯化鈉溶液對照試驗

D.吸氧，注射抗過敏藥物

E.采用脫敏療法注射TAT

【正確答案】E

【答案解析】由于TAT的特異性，沒有可替代的藥物，故對試驗結(jié)果為陽性的患者，通常采用脫敏注射法，即在一定時間內(nèi)，用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn，使之全部消耗掉，最終將全部藥液注射后，患者不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

【婦科護(hù)理學(xué)】

產(chǎn)后出血病人的處理原則是

A.止血、擴容、抗休克、抗感染

B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C.糾酸、抗凝、抗感染、抗休克

D.切除子宮、擴容、抗感染

E.嚴(yán)密觀察病情變化，不急于處理

【正確答案】A

【答案解析】產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，也是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，遇到這樣的病人應(yīng)該分秒必爭，迅速止血、補充血容量、糾正休克并防治感染，所以選擇A.是否需要切除子宮，則需要根據(jù)病人的具體情況而定，不急于處理的做法顯然不對。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

患者男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A.鏈球菌

B.肺炎球菌

C.幽門螺桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.大腸桿菌

【正確答案】C

【答案解析】消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，現(xiàn)已公認(rèn)幽門螺桿菌（Hp)為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn，使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。消除Hp可降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)率。

【兒科護(hù)理學(xué)】

化膿性腦膜炎的腦脊液與結(jié)核性腦膜炎的腦脊液最主要的不同點是

A.細(xì)胞數(shù)增高

B.蛋白增高

C.糖含量降低

D.外觀混濁甚至呈膿樣

E.可以檢出細(xì)菌

【正確答案】D

【答案解析】典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是壓力增高醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn，外觀混濁或呈膿性，白細(xì)胞明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白升高，糖及氯化物下降。結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點是壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃狀，白細(xì)胞升高，淋巴細(xì)胞為主，蛋白升高，糖及氯化物下降。因此外觀區(qū)別較為明顯。

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