一、病人的臥位
臥位是病人臥床的姿勢。臥位與論斷、治療和護(hù)理有密切的關(guān)系,正確的臥位對減輕癥狀、治療疾病、預(yù)防并發(fā)癥均起到良好的作用。
(一)臥位的性質(zhì)
1.主動臥位 病人在床上自己采取最舒適的臥位醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。
2.被動臥位 病人自身無力變換臥位者,如意識喪失或極度衰弱的病人,必須由護(hù)士幫助更換臥位。
3.被迫臥位 由于疾病的影響或治療的需要所采取被迫的臥位。
(二)常用的幾種臥位
1.仰臥位
(1)去枕仰臥位 病人去枕仰臥,頭偏向一側(cè),兩臂放于身體兩側(cè),雙腿伸直,將枕橫立置于床頭。適用于昏迷或全麻未清醒病員醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn,可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及吸入性肺炎等并發(fā)癥;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛。
(2)休克臥位 抬高頭胸部約10~20°,抬高下肢約20~30°,適用于休克病人。抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流。
(3)屈膝仰臥法 病人采取自然仰臥,頭下墊一枕頭,兩臂放在身體兩側(cè),雙腿曲屈,使腹肌放松,適用于胸腹部檢查。
2.側(cè)臥位 病人側(cè)臥,兩臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上腿彎曲;必要時兩膝之間、背后、胸腹前可放置一軟枕。
用于灌腸、肛門檢查。側(cè)臥與平臥交替可預(yù)防褥瘡。
3.半坐臥位 病人臥床上,以髖關(guān)節(jié)為軸心,上半身抬高與床的水平成40~50°(自動床、半自動床、或手搖床),再搖起膝下支架。放平時,先搖平膝下支架,再搖平床頭支架。若無搖床可在床頭墊褥下放一靠背架,將病人上半身抬高,下肢屈膝,用中單包裹膝枕墊在膝下將兩端帶子固定于床兩側(cè),以免病人下滑, 放平時應(yīng)先放平下肢,再放平床頭。
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