概述：
尿道下裂(泌尿外科)是男性嬰幼兒中尿道和外生殖器最常見的先天畸形，有遺傳性。發(fā)病率約為125-250個(gè)男嬰中有一個(gè)發(fā)生。本病臨床分四型： 1.龜頭型；2.陰莖型；3.陰莖陰囊型；4.會(huì)陰型。會(huì)陰型尿道下裂其外陰形狀如女性，易致誤診。本病陰莖短小，向腹側(cè)彎曲，需手術(shù)整形，否則會(huì)影響排尿和以后的性功能。手術(shù)最好在學(xué)齡前完成，可分期手術(shù)或根據(jù)實(shí)際情況一期完成手術(shù)。本病手術(shù)方法繁多，有一定的并發(fā)癥。近年來由于操作技巧的改進(jìn)，縫線種類的多樣化和帶蒂血管皮瓣的不斷應(yīng)用，療效比前明顯提高，并發(fā)癥日益減少。
癥狀表現(xiàn)：
1.陰莖彎曲，尿道開口不在正常位置，如開口在會(huì)陰部，外陰形狀如女性，不能站立排尿。2.龜頭背側(cè)包皮如圍裙?fàn)睢?.陰莖腹側(cè)無包皮系帶。
診斷依據(jù)：
1.有尿道外口開口位置異常的外觀。2.陰莖短小，向腹側(cè)彎曲。3.嚴(yán)重的會(huì)陰畸形需排除兩性畸形。
治療：
治療原則 1.用尿道松解成形術(shù)治療尿道外口畸形和陰莖畸形。至于是否分期手術(shù)或一期手術(shù)，則視具體情況而定。2.細(xì)心護(hù)理和抗生素的運(yùn)用，防止手術(shù)后并發(fā)癥。
用藥原則 1.術(shù)前用抗生素口服3—5天。2.術(shù)后即用抗生素和止血藥，消腫藥3—5天，靜脈點(diǎn)滴，然后改為口服抗生素繼用3—5天停藥。
預(yù)防常識(shí)：
尿道下裂，是小兒常見的先天尿道畸形，經(jīng)過手術(shù)是可以治愈的。故應(yīng)及早求醫(yī)處理，否則會(huì)影響小兒的陰莖和尿道發(fā)育。尿道下裂的手術(shù)方式有200多種，并且手術(shù)有一定的并發(fā)癥，家長應(yīng)有思想準(zhǔn)備，即使手術(shù)成功，其外觀也不能與正�！霸b”相比。另外術(shù)前準(zhǔn)備，會(huì)陰部的清潔和術(shù)后尿道的護(hù)理，對(duì)手術(shù)成功有非常重要的作用，故家長應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，保證手術(shù)的成功。術(shù)后隨著孩子的長大，也應(yīng)該定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查，瞭解排尿和陰莖發(fā)育情況。
