特發(fā)性脊柱側(cè)凸是一種脊柱結(jié)構(gòu)性的側(cè)彎。
60%～80%的病例發(fā)生在女孩中。10～16歲兒童中有2%～3%可察覺(jué)到脊柱側(cè)凸。當(dāng)一側(cè)肩胛似乎比另一側(cè)高時(shí)，或衣服不能拉直時(shí)可能會(huì)首次懷疑到有脊柱側(cè)凸，但更多的是在體格檢查中查出的。最早的主述可能是長(zhǎng)時(shí)間坐或站后腰部無(wú)力。隨后是緊張區(qū)域的背部肌肉性疼痛，例如腰骶角。疼痛在青春期的特發(fā)性脊柱側(cè)凸中不常見(jiàn)，因此需要進(jìn)一步的檢查。
當(dāng)青少年向前彎時(shí)，脊柱的彎曲更顯著。大多數(shù)彎曲是在胸部向右凸而腰部向左凸，這樣右肩就比左肩高。一側(cè)髖部比另一側(cè)明顯。X線檢查應(yīng)包括患者直立時(shí)脊柱的前后位和側(cè)位的攝片。
并發(fā)癥與彎曲類型有關(guān)：彎曲越大，骨骼成熟后疾病繼續(xù)進(jìn)展的可能性越大。預(yù)后取決于彎曲的部位，嚴(yán)重度，癥狀出現(xiàn)的年齡。只有10%以下的病例需要積極的治療。
應(yīng)及時(shí)由整形外科醫(yī)生治療，治療包括預(yù)防進(jìn)一步的變形(例如，脊柱石膏模型或Mliwaukee支撐帶)或外科手術(shù)矯正變形。脊柱側(cè)凸及其治療可能涉及青春期的自我形象；穿支撐帶可引起難為情。對(duì)脊柱側(cè)凸青少年，初級(jí)保健醫(yī)生的主要作用是，與矯形外科醫(yī)生合作，包括診斷以及商討治療的選擇和調(diào)整。
