Scheuermann病是一種相對(duì)常見的疾病,有與椎骨體局部變化有關(guān)的背疼和駝背。
這種疾病見于青少年,男孩多見?赡苁且唤M表現(xiàn)相似的疾病,但病因和發(fā)病機(jī)制還不確定。可能是由椎骨終板上下端軟骨的骨軟骨病,但有時(shí)創(chuàng)傷也可引起。某些受累患者顯示家族傾向。
圓背形的姿勢(shì)和持續(xù)的輕度背疼是通常存在的癥狀。一些受累患者有馬方征的體型,軀干和肢體的長(zhǎng)度不成比例。輕型病例常常在學(xué)校常規(guī)檢查脊柱形狀時(shí)被發(fā)現(xiàn)。主要的臨床表現(xiàn)是正常的胸椎后凸程度增加,這可能是彌漫性或局部性的。病程長(zhǎng)(變化很大---常常是幾年)但癥狀輕;疾病靜止后常常存在輕微的脊柱排列不齊。
脊柱的X線側(cè)位片顯示低位胸椎和高位腰椎的前部呈楔形。到后期終板變得不規(guī)則并有硬化。駝背由脊柱排列不齊造成,但有時(shí)硬化也是因素之一。在非典型病例,必須排除全身性骨骼發(fā)育不全和脊柱結(jié)核。輕型的非進(jìn)行性的病例的治療,可以減輕負(fù)重和避免過勞。偶爾,當(dāng)駝背比較嚴(yán)重時(shí),需要脊柱支架或休息和躺臥在硬床上。對(duì)進(jìn)行性病例也很少需要外科手術(shù)固定和糾正脊椎骨排列不齊。