導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞和破裂的大汗腺的疼痛性局限性炎癥。
通常最初為金黃色葡萄球菌感染，但在慢性病例革蘭氏陰性菌如變形桿菌是主要的。
癥狀，體征和診斷
損害可能會(huì)與癤混淆，但更傾向于持久，且根據(jù)它們的位置和臨床病程可作出初步診斷。臨床上，損害有典型的觸痛，帶紅色的紫色結(jié)節(jié)，像癤但出現(xiàn)在頂漿腺分布的部位，包括(按順序排列)腋窩，腹股溝，乳頭周圍和肛門周圍。在有數(shù)年病史的病人，其特征為疼痛，波動(dòng)感，溢膿和竇道形成。在另一些慢性病例中，腋窩部的炎性結(jié)節(jié)可引起可觸及的條索狀纖維化的帶。病變可很廣泛，且可致殘。如恥骨和生殖器部位受累，可能引起行走困難，并有臭味。
雖然切除活檢有助于診斷，但診斷主要是依靠臨床表現(xiàn)，細(xì)菌培養(yǎng)也有一定幫助。
治療
易感的病人應(yīng)避免刺激，如止汗藥。早期原發(fā)的損害宜切開引流治療，濕熱敷及較長時(shí)間的系統(tǒng)性抗生素治療(見上文癤)。對孤立的損害，損害內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇激素可能有效。如病情持續(xù)存在，手術(shù)切除，修復(fù)或受累部位的移植可能是必要的。一些病人用異維甲酸2mg/(kg.d)口服有效，但常有復(fù)發(fā)。依曲替酯(每日0.7～1.5mg/kg口服)也可能有效，但停止治療會(huì)很快復(fù)發(fā)。這些藥物必須慎用(參見第116節(jié)痤瘡中的治療)。
