皮脂腺痣

【概述】　返回

　　皮脂腺痣（Nevus Sebaceous)是由皮脂腺構(gòu)成的一種錯構(gòu)瘤（Hamartoma)，又稱器官樣痣（organoid nevus)

【治療措施】　返回

　　 為預(yù)防腫瘤的發(fā)生，外科手術(shù)徹底切除是必要的，也可做電燒灼、激光等治療。

【病理改變】　返回

　　 組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期，表皮除輕度增生外，可見小的分化不完全的毛囊結(jié)構(gòu)，而皮脂腺發(fā)育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生，真皮內(nèi)見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小葉下方的真皮深部或皮下脂肪內(nèi)可見充分發(fā)育的大汗腺。皮損后期有發(fā)生附件腫瘤的趨勢，約10%～15%的病例發(fā)生基底細(xì)胞癌。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　 皮脂腺痣較為常見，多于出生時或出生后不久發(fā)病，好發(fā)于頭、頸部，尤其見于頭皮。多數(shù)為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)。皮疹為境界清楚、隆起的圓形小結(jié)節(jié)，淡黃色至灰棕色，有蠟樣外觀。頭皮損害表面無毛發(fā)生長。至青春期損害增厚擴(kuò)大，表面呈乳頭瘤樣，黃色明顯。成人的皮脂腺痣變成疣狀，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。少數(shù)病人在本病的基礎(chǔ)上可發(fā)生附件腫瘤，如汗腺腫瘤，甚至可發(fā)生轉(zhuǎn)移。

【鑒別診斷】　返回

　　 根據(jù)發(fā)病年齡，皮疹好發(fā)部位及表現(xiàn)診斷不難。有時需與幼年黃色肉芽腫、疣狀痣、乳頭狀汗管囊腺瘤區(qū)別，此時需做病理檢查。