先天性鼻咽部狹窄及閉鎖

【概述】　返回

　　一般認(rèn)為，頰咽膜的未完全破裂而造成先天性鼻咽部狹窄，若頰咽膜未破裂則造成先天性鼻咽部閉鎖。

【診斷】　返回

　　 以棉花毛放鼻孔前無(wú)氣流吹動(dòng)。用血管收縮劑收斂鼻腔粘膜后，用細(xì)導(dǎo)尿管或細(xì)探子自鼻腔插入咽部不能通過(guò)。用美藍(lán)滴入鼻腔不能進(jìn)入咽部。鼻腔碘油造影可確定狹窄及閉鎖的位置。

【治療措施】　返回

　　 手術(shù)治療。對(duì)薄膜性閉鎖可用金屬擴(kuò)張子自鼻腔插入，穿通閉鎖膜，擴(kuò)大穿孔，還可以激光手術(shù)器切開(kāi)閉鎖膜。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　表現(xiàn)為新生兒鼻塞、呼吸困難、發(fā)紺及哺乳時(shí)加重等鼻腔完全堵塞的癥狀。檢查咽部可見(jiàn)軟腭后緣與咽后壁之間有一層薄膜相連，表面光滑，觸之軟。