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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 臨床專科 > 婦產(chǎn)科學 > 正文:第二節(jié) 女性內(nèi)生殖器
    

女性內(nèi)生殖器組成

 

  三、子宮韌帶

  子宮共有三對韌帶支持

  1.闊韌帶 是子宮漿膜前后葉在子宮兩側(cè)會合后形成如翼形的腹膜皺襞,兩側(cè)向盆壁伸展,與腹膜壁層相延續(xù),其間主要含有少量結(jié)締組織及豐富的血管。闊韌帶的上緣為游離部分,內(nèi)側(cè)2/3包繞輸卵管,外側(cè)1/3由輸卵管傘端延達盆壁,稱“骨盆漏斗韌帶”(簡稱盆漏斗韌帶),卵巢動、靜脈由此韌帶穿過。在闊韌帶下部,橫行于子宮兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間為一對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束,是固定宮頸,維持子宮位置的主要結(jié)構(gòu),稱“主韌帶”。子宮動、靜脈及輸尿管貫穿其間。

  2.圓韌帶 為一對近圓形的肌纖維束,有腹膜覆蓋。起于子宮底兩角輸卵管的前下方,向前向外延續(xù),通過腹肌溝管止于陰阜及大小陰唇內(nèi),有維持子宮前傾的作用。

  3.子宮骶骨韌帶 由宮頸后上方兩側(cè)向后伸延,繞過直腸兩側(cè)止于第二、第三骶骨前的筋膜,將宮頸向后上方牽引,有間接維持子宮前傾的作用。

  四、輸卵管 

  輸卵管位于子宮底的兩側(cè),長約8~14cm,由內(nèi)向外分為四部(圖8),即間質(zhì)部,為通過子宮肌壁的部分,管腔狹窄,長約1cm;峽部,為緊連子宮角的較狹窄部分,長約2~3cm;壺腹部,為外側(cè)較寬大部分,長約5~8cm;傘端或漏斗部,為輸卵管末端,形似漏斗,游離端有很多細傘,開口于腹腔。輸卵管由腹膜、肌織膜及粘膜三層組成,粘膜有很多皺襞,愈近傘端愈厚,皺襞也愈多。炎癥可造成粘膜粘連,致管腔變窄或堵塞,可引起輸卵管妊娠或不孕。粘膜表面為單層高柱狀細胞,其中有分泌細胞及纖毛細胞,纖毛向?qū)m腔方向擺動。肌織膜與粘膜相反,愈近子宮愈厚,收縮時使輸卵管向?qū)m腔方向蠕動,加上纖毛的擺動,有助于卵子或受精卵向?qū)m腔輸入。

圖8 輸卵管各部示意

 

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