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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 組織學(xué)與胚胎學(xué) > 正文:第二十一章 顏面、頸和四肢的發(fā)生
    

顏面、頸和四肢的發(fā)生

 

二、顏面的形成

  第一鰓弓出現(xiàn)后,其腹側(cè)部分迅速分叉方兩支,分別稱為上頜隆起(maxillary prominence)與下頜隆起(mandibular prominence)。左、右下頜隆起很快在胚腹側(cè)中線愈合,將口咽膜與心隆起隔開(kāi)。此時(shí)正面觀察胚體部,其顏面是由額鼻隆起、左右上頜隆起、已愈合的左右下頜隆起及這5個(gè)隆起包圍的一寬大凹陷――口凹(stomodeum)構(gòu)成的(圖21-3)?诎技丛伎谇,它的底是口咽膜,此膜將口冊(cè)與原始咽分隔開(kāi)?谘誓び诘4周中破裂,原始口腔便與原始咽相通。

  顏面形成與鼻的發(fā)生密切相關(guān)。在額鼻隆起的下緣兩側(cè),局部外胚層組織增生變厚,成左右一對(duì)鼻板(nasal placode)。繼而鼻板中央向深部凹陷為鼻窩(nasal pit),其下緣以一條細(xì)溝與口凹相通。鼻窩周緣部的間充質(zhì)增生而隆起。鼻窩內(nèi)側(cè)的隆起稱內(nèi)側(cè)鼻隆起(median nasal prominence) ,外側(cè)的稱外側(cè)鼻隆起(lateral nasal prominence),早期的兩個(gè)隆起是相互相連續(xù)的(圖21-3)。

圖21-3 顏面形成過(guò)程

  顏面的演化是從兩側(cè)向正中方向發(fā)展的。繼左右下頜隆起的愈合(將發(fā)育形成下頜與下唇),左右上頜隆起也向中線生長(zhǎng);與此同時(shí),兩側(cè)的鼻窩亦彼此靠攏,左右內(nèi)側(cè)鼻隆起漸愈合,并向下方遷移而與上頜隆起愈合。這樣,鼻窩與口凹被分隔開(kāi)。內(nèi)側(cè)鼻隆起將發(fā)育形成包括人中在內(nèi)的上唇正中部分,上頜隆起發(fā)育形成上唇的外側(cè)部分以及上頜。當(dāng)內(nèi)側(cè)鼻隆起向下遷移時(shí),額鼻隆起的下部正中組織呈嵴狀增生,形成鼻梁和鼻尖,其上部則發(fā)育為前額。外側(cè)鼻隆起參與組成鼻外側(cè)壁與鼻翼。隨著鼻梁、鼻尖等鼻外部結(jié)構(gòu)的形成,原來(lái)向前方開(kāi)口的鼻窩逐漸轉(zhuǎn)向下方,即為外鼻孔。鼻窩向深部擴(kuò)大形成原始鼻腔。起初,原始鼻腔與原始口腔之間隔以很薄的口鼻膜(oronasal membrane),該膜破裂后,原始鼻腔便與原始口相通。

  原始口腔的開(kāi)口(亦稱原口)起初很寬大,隨著兩側(cè)上、下頜隆起向中線會(huì)攏和上、下唇的形成,同側(cè)上、下頜隆起的分叉處向中線方向生長(zhǎng),形成頰,口裂因此變小。眼的發(fā)生最初是在額鼻隆起的腹外側(cè),兩眼相距較遠(yuǎn)。以后隨著腦與顱的迅速增大以及上頜與鼻的形成,兩眼逐漸向中線靠近,并處于同一平面。外耳道由第1鰓溝演變而成,鰓溝周圍的間充質(zhì)增生形成耳廓。外耳的位置原本很低,后來(lái)隨著下頜與頸的發(fā)育而被推向后上方(眼與耳的發(fā)生詳見(jiàn)第26章)。至第2個(gè)月末,胚胎顏面初具人貌。

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