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炭疽桿菌

 

  二、致病性與免疫性

 。ㄒ)致病性

  人類主要通過工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)而感染。機體抵抗力降低時,接觸污染物品可發(fā)生下列疾。

  1.皮膚炭疽最常見,多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。本菌由體表破損處進(jìn)入體內(nèi),開始在入侵處形成水、水皰、膿皰、中央部呈黑色壞死,周圍有浸潤水腫、如不及時治療,細(xì)菌可進(jìn)一步侵入局部淋巴結(jié)或侵入血流,引起敗血癥死亡。

  2.縱隔障炭疽少見,由吸入病菌芽胞所致,多發(fā)生于皮毛工人,病死率高。病初似感冒,進(jìn)而出現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管肺炎,可在2~3天內(nèi)死于中毒性休克

  3.腸炭疽由食入病獸肉制品所致,以全身中毒癥狀為主,并有胃腸道潰瘍、出血及毒血癥,發(fā)病后2~3日內(nèi)死亡。

  上述疾病若引起敗血癥時,可繼發(fā)“炭疽性腦膜炎”。炭疽桿菌的致病性取決于莢膜和毒素的協(xié)同作用。

  (二)免疫性

  注射炭疽外毒素中保護(hù)性抗原于機體,能形成抗毒素免疫,對受染咴疽有保護(hù)作用。但單純的莢膜抗體對機體沒有保護(hù)作用。病后可獲較強的免疫力。

  三、微生物學(xué)檢查

  采集皮膚炭疽的膿液、滲出物,吸入性炭疽的咯痰,腸炭疽的糞便以及病人的的血液等送檢,獸尸禁止解剖,可割取耳朵或舌尖一片送檢。

  將標(biāo)本直接涂片,沙黃莢膜染色鏡檢,觀察形態(tài)及莢膜特征,可以初步幫助診斷,確診應(yīng)進(jìn)行血平板分離培養(yǎng),37℃孵育12~15小時,鉤取可疑菌落,進(jìn)行青霉素串珠試驗,噬菌體裂解試驗,碳酸氫鈉平板二氧化碳培養(yǎng)。莢膜腫脹試驗和小白鼠致病力試驗等與其他需氧芽胞桿菌進(jìn)行鑒別確定。

  四、特異防治

  預(yù)防人類炭疽首先應(yīng)防止家畜炭疽的發(fā)生。家畜炭疽感染消滅后,人類的傳染源也隨之消滅。

  目前我國使用的炭疽活疫菌,作皮上劃痕接種,免疫力可維護(hù)半年至一年。青霉素是治療炭疽的首選藥物,對腸道及吸入性炭疽治療困難,有條件的可用抗血清。

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