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| 通用名 | 甲狀腺片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | THYROID TABLETS |
| 拼音名 | JIAZHUANGXIAN PIAN |
| 藥品類別 | 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 |
| 性狀 | 本品為糖衣片，除去糖衣后顯淡黃色。 |
| 藥理毒理 | 本品為甲狀腺激素藥。本品主要成分甲狀腺激素包括甲狀腺素 （T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）二種。有促進分解代謝（升熱作用）和合成代 謝的作用，對人體正常代謝及生長發(fā)育有重要影響，對嬰幼兒中樞神經(jīng)的發(fā)育 甚為重要。甲狀腺激素的基本作用是誘導新生蛋白質(zhì)包括特殊酶系的合成，調(diào) 節(jié)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大物質(zhì)，以及水、鹽和維生素的代謝。由于甲 狀腺激素誘導細胞膜Na+-K+泵的合成并增強其活力，使能量代謝增強。 甲狀腺激素（主要是T3）與核內(nèi)特異性受體相結(jié)合，后者發(fā)生構(gòu)型變化，形成 二聚體，激活的受體與DNA上特異的序列，甲狀腺激素應答元件相結(jié)合，從而 調(diào)控基因（甲狀腺激素的靶基因）的轉(zhuǎn)錄和表達，促進新的蛋白質(zhì)（主要為 酶）的合成。 |
| 藥代動力學 | |
| 適應癥 | 用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。 |
| 用法用量 | 1. 成人常用量：口服，開始為每日10-20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40- 120mg，少數(shù)病人需每日160mg。 2. 嬰兒及兒童完全替代量： 1歲以內(nèi)8-15mg；1---2歲 20-45mg；2—7歲45- 60mg；7歲以上60-120mg。開始劑量應為完全替代劑量的1/3，逐漸加量。 由于本品T3、T4的含量及二者比例不恒定，在治療中應根據(jù)臨床癥狀及T3、 T4、TSH檢查調(diào)整劑量。 |
| 不良反應 | 甲狀腺片如用量適當無任何不良反應。使用過量則引起心動過 速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙 攣、肌無力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲狀腺 功能亢進癥的癥狀。減量或停藥可使所有癥狀消失。 |
| 禁忌癥 | 心絞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。 |
| 注意事項 | 1. 動脈硬化、心功能不全、糖尿病、高血壓患者慎用； 2. 對病程長、病情重的甲狀腺功能減退癥或粘液性水腫患者使用本類藥應謹慎 小心，開始用小劑量，以后緩慢增加直至生理替代劑量； 3. 伴有垂體前葉功能減退癥或腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應先服用糖皮質(zhì)類固醇 激素，俟腎上腺皮質(zhì)功能恢復正常后再用本類藥。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 可引起胎兒及嬰兒甲狀腺功能紊亂，應慎用。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | 老年患者對甲狀腺激素較敏感，超過60歲者甲狀腺激素替代 需要量比年輕人約低25%，而且老年患者心血管功能較差，應慎用。 |
| 藥物相互作用 | 1.糖尿病患者服用甲狀腺激素應視血糖水平適當增加胰島素或降糖藥劑量。 2.甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時，后者的抗凝作用增強，可能引起出 血；應根據(jù)凝血酶原時間調(diào)整抗凝藥劑量。 3.本類藥與三環(huán)類抗抑郁藥合用時，兩類藥的作用及毒副作用均有所增強，應 注意調(diào)整劑量。 4.服用雌激素或避孕藥者，因血液中甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平增加，合用時甲 狀腺激素劑量應適當調(diào)整。 5.考來烯胺（cholestyramine）或考來替泊（cholestipol）可以減弱甲狀腺激 素的作用，兩類藥伍用時，應間隔4-5小時服用，并定期測定甲狀腺功能。 6.β腎上腺素受體阻滯劑可減少外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化，合用時應注意。 |
| 藥物過量 | 如發(fā)現(xiàn)過量所致的不良反應，應即停藥。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 甲狀腺素 | ||||||||
| 化學名 | L-甲狀腺素 | ||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | L-THYROXINE | ||||||||
| CAS No. | 51-48-9 | ||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | |||||||||
| 通用名 | 三碘甲狀腺原氨酸 | ||||||||
| 化學名 | |||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | |||||||||
| CAS No. | |||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | |||||||||
