通用名 | 米非司酮片 |
曾用名 | |
英文名 | MIFEPRISTONE TABLETS |
拼音名 | MIFEISITONG PIAN |
藥品類別 | 雌激素及孕激素類 |
性狀 | 本品為微黃色片,無臭無味。 |
藥理毒理 | 米非司酮為受體水平抗孕激素藥,具有終止早孕、抗著床、誘導月經及促進宮頸成熟等
作用,與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用,與糖皮質激素受體亦有一定結合力。米非司
酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物,可
得到滿意的終止早孕效果。
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藥代動力學 | 本品口服吸收迅速,半合成及合成米非司酮血藥濃度達峰時間分別為1.5~0.81小時,
血藥峰值分別為0.8 mg/L 和2.34mg/L,但有明顯個體差異。體內消除緩慢,消除半衰期約
20~34小時。服藥后72小時血藥水平仍可維持在0.2mg/L左右。本品有明顯首過效應,口
服1~2小時后血中代謝產物水平已可超過母體化合物。
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適應癥 | 米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用,可用于終止停經49天內的妊娠。 |
用法用量 | 停經≤49天之健康早孕婦女,空腹或進食2小時后,口服25~50mg米非司酮片一日2
次,連服2~3天,總量150 mg,每次服藥后禁食二小時,第3~4天清晨于陰道后穹窿放
置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同類前列腺素藥物。臥床休息1~2小時,門診觀
察6小時。注意用藥后出血情況,有無妊娠產物和副反應。 |
不良反應 | 1.部分早孕婦女服藥后,有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛,肛門墜脹感和子
宮出血。
2.個別婦女可出現(xiàn)皮疹。
3.使用前列腺素后可有腹痛,部分對象可發(fā)生嘔吐、腹瀉。少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象。 |
禁忌癥 | 1.對本品過敏者。
2.心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。
3.有使用前列腺素類藥物禁忌者:如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。
4.帶宮內節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者,年齡超過35歲的吸煙婦女。 |
注意事項 | 1.確認為早孕者,停經天數(shù)不應超過49天,孕期越短,效果越好。
2.米非司酮片必須在具有急診、刮宮手術和輸液、輸血條件下使用。
3.服藥前必須向服藥者詳細告知治療效果,及可能出現(xiàn)的副反應。治療或隨診過程中,
如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況,應及時就醫(yī)。
4.服藥后,一般會較早出現(xiàn)少量陰道出血,部分婦女流產后出血時間較長。少數(shù)早孕
婦女服用米非司酮片后,即可自然流產。約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后,6小時內
排出絨毛胎囊,約10%孕婦在服藥后一周內排出妊娠物。
5.服藥后8~15天應去原治療單位復診,以確定流產效果。必要時作B型超聲波檢查
或血HCG測定,如確診為流產不全或繼續(xù)妊娠,應及時處理。
6.使用本品終止早孕失敗者,必須進行人工流產終止妊娠。
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孕婦及哺乳期婦女用藥 | 除終止早孕婦女外,其他禁用。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 服用本品1周內,避免服用阿斯匹林和其他非甾體抗炎藥。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光,干燥處保存。 |
包裝 | (1)25mg (2)200mg |
有效期 | |