| 通用名 | 鹽酸阿撲嗎啡注射液 |
| 曾用名 | 去水嗎啡 |
| 英文名 | APOMORPHINE HYDROCHLORIDE INJECTION |
| 拼音名 | YANSUAN APUMAFEI ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 其他 |
| 性狀 | 本品為無色或微帶黃綠色的澄明液體，遇光漸變成綠色。 |
| 藥理毒理 | 本品由嗎啡分子中去除一個(gè)水分子而得，其結(jié)構(gòu)與多巴胺相近，具有激動(dòng)多巴胺
第2受體（Ｄ2）作用，國(guó)外（據(jù)MARTINDALE）有用于帕金森病的診斷和處理，認(rèn)為有助于控制“開
關(guān)”現(xiàn)象。在國(guó)內(nèi)，本品主要用于催吐，它可直接興奮催吐化學(xué)敏感區(qū)，前庭中樞亦受到刺激，運(yùn)
動(dòng)可增加本品的催吐作用。此外，阿撲嗎啡尚有鎮(zhèn)定作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 口服作用弱而遲緩，皮下注射后成人在5～10分鐘、小兒在1～2分鐘開始催
吐作用。在肝內(nèi)代謝，由腎臟排泄，其中有極少量以原形排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 中樞性催吐藥。主要用于搶救意外中毒及不能洗胃的患者；常用于治療石油蒸餾液
吸入患者，如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清潔液等，以防止嚴(yán)重的吸入性肺炎。 |
| 用法用量 | 皮下注射。成人：一次2～5mg；小兒按體重0.07～0.1mg/kg；極量：每次5mg。
不得重復(fù)使用。 |
| 不良反應(yīng) | ①中樞抑制的呼吸短促、呼吸困難或心動(dòng)過緩；②用量過大可引起持續(xù)性嘔吐；
③昏睡、暈厥和直立性低血壓等；④快速或不規(guī)則的呼吸、疲倦無力、顫抖或心率加快，以及中樞
神經(jīng)刺激反應(yīng)。 |
| 禁忌癥 | 下列情況宜慎用或禁用：心力衰竭或心衰先兆，腐蝕性中毒，張口反射抑制，醉酒
狀態(tài)明顯，已有昏迷或有嚴(yán)重呼吸抑制，阿片、巴比妥類或其他中樞神經(jīng)抑制藥所導(dǎo)致的麻痹狀態(tài)，
癲癇發(fā)作先兆，休克前期。 |
| 注意事項(xiàng) | ①皮下注射5～10分鐘后先出現(xiàn)惡心、面色蒼白、繼而發(fā)生嘔吐；②交叉過敏，
對(duì)嗎啡及其衍生物過敏的患者，對(duì)阿撲嗎啡也常過敏；③禁用于士的寧或誤吞入強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕
劑的中毒，因其可加重士的寧中毒的程度，以及使受腐蝕的食管損害加��；④對(duì)麻醉藥物中毒的病
人，由于中樞已被抑制，本品常難奏效，甚至可能加重其抑制作用，故不適用；⑤為提高療效，注
藥前應(yīng)先喝水，成人250ml；⑥給藥過程中可出現(xiàn)血清催乳素濃度降低；⑦阿撲嗎啡遇光易變質(zhì)，
變?yōu)榫G色者即不能使用。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
| 兒童用藥 | 幼兒對(duì)阿撲嗎啡的易感性增高，應(yīng)慎用。 |
| 老年患者用藥 | 老年衰弱患者對(duì)阿撲嗎啡的易感性增高，應(yīng)慎用。 |
| 藥物相互作用 | ①先期服用止吐藥，可降低阿撲嗎啡的催吐效應(yīng)；②對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起抑制
作用的吩噻嗪類鎮(zhèn)吐藥與本品伍用，可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸和循環(huán)抑制，產(chǎn)生不良反應(yīng)或延長(zhǎng)睡眠；③
納絡(luò)酮可以對(duì)抗本品的催吐作用對(duì)中樞神經(jīng)與呼吸等的抑制；④在服用口服避孕藥期間服用本品，
可使本品鎮(zhèn)靜作用減弱。 |
| 藥物過量 | 用量過大可引起持續(xù)性嘔吐和中樞抑制，納絡(luò)酮能夠?qū)贡酒返拇咄伦饔眉皩?duì)中
樞神經(jīng)與呼吸等的抑制，可用于解救過量中毒。 |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
