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| 通用名 | 硫酸阿托品片 |
| 曾用名 | 阿托品、顛茄堿 |
| 英文名 | ATROPINE SULFATE TABLETS |
| 拼音名 | LIUSUAN ATUOPIN PIAN |
| 藥品類別 | 胃腸解痙及胃動力藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動，并根據(jù)本品劑量 大小，有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位 拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用，如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺 的分泌，支氣管平滑肌攣縮，以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進。此外， 阿托品能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有一定的劑量依賴性。對心臟、 腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。 |
| 藥代動力學 | 本品易從胃腸道及其他粘膜吸收。也可從眼或少量從 皮膚吸收�？诜�1小時后即達峰效應，t1/2為3.7~4.3小時。血漿蛋白 結合率為14~22%，分布容積為1.7L/kg，可迅速分布于全身組織，可 透過血腦屏障，也能通過胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝，其余半數(shù) 以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。 |
| 適應癥 | 1）各種內臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞 痛、腎絞痛的療效較差；2）迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房 室阻滯等緩慢型心失常，也可用于繼發(fā)于竇房結功能低下而出現(xiàn)的室 性異位節(jié)；3）解救有機磷酸酯類中毒。 |
| 用法用量 | 口服：0.3~0.6mg，3次/d，極量每次1mg，3mg/d；皮下、 肌肉或靜脈注射；每次0.5~1mg，極量每次2mg。 |
| 不良反應 | 不同劑量所致的不良反應大致如下：0.5mg，輕微心率 減慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴大；2mg， 心悸、顯著口干、瞳孔擴大，有時出現(xiàn)視物模糊；5mg，上述癥狀加 重，并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動減 少；10mg以上，上述癥狀更重，脈狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn) 象嚴重呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等；嚴重中毒時可由中 樞興奮轉入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為 80~130mg，兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。 |
| 禁忌癥 | 青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。 |
| 注意事項 | 1、對其他顛茄生物堿不耐受者，對本品也不耐受。 2孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。 3、本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。 4嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷 的小兒，反應更強，環(huán)境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險， 應用時要嚴密觀察。 5老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干（特 別是男性），也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應即停藥。本 品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。 6、下列情況應慎用：1）腦損害，尤其是兒童；2）心臟病，特別是 心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；3）反流性食 管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌松弛，可使胃排空延遲， 從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；4）青光眼患者禁用，20 歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發(fā)的危險；5）潰瘍性結腸炎， 用量大時腸能動度降低，可導致麻痹性腸梗阻，并可誘發(fā)加重中毒性 巨結腸癥；6）前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力減低）及尿路 阻塞性疾病，可導致完全性尿潴留。 7、對診斷的干擾：酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 有關本品對孕婦的安全性尚不明確，孕 婦使用需考慮用藥的利弊。本品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用， 哺乳期婦女慎用。 |
| 兒童用藥 | 口服：每次0.01~0.02 mg/kg，每日三次。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。 |
| 藥物相互作用 | （1） 與尿堿化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫 鈉、枸櫞酸鹽等伍用時，阿托品排泄延遲，作用時間和（或）毒性增 加。 （2） 與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因 胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用，阿托品的毒副反應可加劇。 （3） 與單胺氧化酶抑制劑（包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等）伍用時， 可加強抗M膽堿作用的副作用。 （4） 與甲氧氯普胺并用時，后者的促進腸胃運動作用可被拮抗。 |
| 藥物過量 | 口服每次極量1mg，超過上述用量，會引起中毒。最 低致死量成人約80~130mg。用藥過量表現(xiàn)為動作笨拙不穩(wěn)、神志不 清、抽搐、呼吸困難心跳異常加快等。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 硫酸阿托品 | ||||||||
| 化學名 | α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3,2,1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物 | ||||||||
| 拼音名 | LIUSUAN ATUOPIN | ||||||||
| 英文名 | ATROPINE SULFATE MONOHYDRATE | ||||||||
| CAS No. | 5908-99-6 | ||||||||
| 結構式 |  | ||||||||
| 分子式 | C34H46N2O6.H2SO4.H2O | ||||||||
| 分子量 | 694.83 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 0.3mg | ||||||||
| 相關說明書 |
| 嗎啡阿托品注射液、復方地芬諾酯片、硫酸阿托品注射液 |
