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復(fù)方地芬諾酯片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名復(fù)方地芬諾酯片
曾用名止瀉寧
英文名COMPOUND DIPHENOXYLATE TABLETS
拼音名FUFANG DIFENNUOZHI PIAN
藥品類別瀉藥、止瀉藥及鎮(zhèn)吐藥
性狀本品為白色片。
藥理毒理地芬諾酯是哌替啶的衍生物,代替阿片制劑。對(duì)腸道作用類似嗎啡,直接作用于 腸平滑肌,通過抑制腸粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕動(dòng)反射而減弱蠕動(dòng),同時(shí)可增加腸的節(jié)段性 收縮,從而延長(zhǎng)腸內(nèi)容物與腸粘膜的接觸,促進(jìn)腸內(nèi)水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品,協(xié)同加 強(qiáng)對(duì)腸管蠕動(dòng)的抑制作用。
藥代動(dòng)力學(xué)口服吸收迅速,2小時(shí)達(dá)血濃高峰。在人體內(nèi)主要代謝物為地芬諾辛 (diphenoxylic acid),其止瀉作用比母體強(qiáng)5倍。T1/2為2.5小時(shí),地芬諾辛為12~24小時(shí)。
適應(yīng)癥用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
用法用量口服。成人:每次l~2片,每日2~3次,首劑加倍,飯后服。至腹瀉控制時(shí), 應(yīng)即減少劑量。小兒:8~12歲,每次l片,每日4次;6~8歲,每次l片,每日3次;2~5歲, 每次l片,每日2次。
不良反應(yīng)不良反應(yīng)少見,服藥后偶見口干、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抑郁、煩躁、失眠、 皮疹、腹脹及腸梗阻等,減量或停藥后消失。
禁忌癥①嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結(jié)腸可能,應(yīng)禁用;②肝硬化、黃疸患者 因可誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)慎用。
注意事項(xiàng)①本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可產(chǎn)生依賴性,但顯然較阿片為弱,肝病患者及正在服用成癮 性藥物患者宜慎用;②只宜用常量短期治療,以免產(chǎn)生依賴性;③腹瀉早期和腹脹者應(yīng)慎用;④由 痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉,細(xì)菌常侵入腸壁粘膜,本品降低腸運(yùn)動(dòng),推 遲病原體的排除,反而延長(zhǎng)病程,故本品不能用作細(xì)菌性腹瀉的基本治療藥物。
孕婦及哺乳期婦女用藥有致畸作用,孕婦禁用;哺乳期婦女亦應(yīng)慎用。
兒童用藥新生兒和幼兒可引起呼吸抑制,故2歲以下小兒禁用。
老年患者用藥 
藥物相互作用①地芬諾酯本身具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,因其可加強(qiáng)中樞抑制藥的作用, 故不宜與巴比妥類、阿片類、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用;②與單胺氧化酶 抑制劑合用可能有發(fā)生高血壓危象的潛在危險(xiǎn);③與呋喃妥因合用,可使后者的吸收加倍。
藥物過量過量可產(chǎn)生呼吸抑制和昏迷,可洗胃并予納絡(luò)酮解救。
貯藏密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸地芬諾酯
化學(xué)名1-(3,3-二苯基-3-氰基丙基)-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽
拼音名 
英文名DIPHENOXYLATE
CAS No.915-30-0
結(jié)構(gòu)式
分子式C30H32N2O2·HCl
分子量489.06
規(guī)  格2.5mg
通用名硫酸阿托品
化學(xué)名α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3,2,1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物
拼音名LIUSUAN ATUOPIN
英文名ATROPINE SULFATE MONOHYDRATE
CAS No.5908-99-6
結(jié)構(gòu)式
分子式C34H46N2O6.H2SO4.H2O
分子量694.83
規(guī)  格25μg
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嗎啡阿托品注射液、硫酸阿托品片硫酸阿托品注射液
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