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2014年口腔醫(yī)學(xué)考研輔導(dǎo)資料:牙齦肥大的診斷

臨床常見(jiàn)可能的診斷:慢性增生性齦炎青春期齦炎、妊娠期齦炎、白血病的牙齦病損、藥物性牙齦增生、牙齦纖維瘤病、牙齦瘤等。

診斷及鑒別診斷要點(diǎn):

1.慢性增生性齦炎

慢性增生性齦炎是牙齦疾病中最常見(jiàn)的;颊邿o(wú)其他全身病史及服藥史,有刷牙出血等牙齦炎病史,檢查有口腔衛(wèi)生差,大量牙石、菌斑、不良修復(fù)體、食物嵌塞、口呼吸等的存在,加牙齦的色、形、質(zhì)的改變及齦溝探診出血即可診斷。須注意與牙周炎鑒別。

2.青春期齦炎

青春期齦炎診斷主要根據(jù)患者年齡醫(yī)學(xué).全在.,線(xiàn)提,供gydjdsj.org.cn,以及牙齦肥大發(fā)炎的程度超過(guò)局部刺激物的程度,即牙齦組織的炎癥和增生反應(yīng)較強(qiáng)。在青春期雖經(jīng)治療,本病較易復(fù)發(fā),而青春期過(guò)后,病情有自然的緩解,但若不治療則不會(huì)徹底自愈。

3.妊娠期齦炎或齦瘤

根據(jù)婦女妊娠期的臨床表現(xiàn)即可作出明確的診斷。

4.增生性齦炎

根據(jù)臨床表現(xiàn)不難作出診斷。應(yīng)注意與藥物性牙齦增生、牙齦纖維瘤病及白血病性牙齦腫大相鑒別。本病的牙齦增生一般伴有炎癥。主要侵犯前牙的牙齦乳頭和齦緣。增生程度不太重,覆蓋牙冠一般不超過(guò)1/3.一般有明顯的局部刺激因素。無(wú)長(zhǎng)期的服藥史及家族史。血常規(guī)檢查有助于排除白血病。

5.藥物性牙齦增生

根據(jù)患者的服藥史,結(jié)合牙齦實(shí)質(zhì)性增生的特點(diǎn),可以確診。

6.牙齦纖維瘤病

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