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西醫(yī)綜合十大命題規(guī)律

 
                    規(guī)律之一:舊瓶裝新酒---歷屆考題重復(fù)率極高 對(duì)策:下苦功對(duì)真題進(jìn)行背記,以便考試時(shí)直接使用,F(xiàn)舉例如下: 生理部分:為節(jié)省篇幅每個(gè)章節(jié)只列舉一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

2004
1. 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是負(fù)反饋調(diào)節(jié)

1998
1. 維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是負(fù)反饋調(diào)節(jié)

2004
2.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于 膜上Na+泵的作用

2003
2.下列關(guān)于Na+-K+泵的描述.錯(cuò)誤的是
A.僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上
B.是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)
C.具有分解ATP而獲能的功能
D.能不斷將Na+移出細(xì)胞膜外,而把K+移入細(xì)胞膜內(nèi)
E.對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義

2004
6.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是 使心肌不發(fā)生強(qiáng)直性收縮

2002
5.心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長

2004
7.在血液中CO2運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?HCO3-

1999
14.關(guān)干氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹,下列哪?xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.O2和CO2都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合的兩種形式存在于血液中
B.O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白
C.O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化
D.CO2主要以HCO3-形式運(yùn)輸
E.CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化

2001
12.胃容受性舒張的主要刺激物是咽和食管中的食物

2000
12.胃容受性舒張的主要刺激物是咽和食管中的食物

2001
15.某物質(zhì)的腎閾是指 該物質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度
2000
15.血中某種物質(zhì)的腎閾是指 該溶質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度

2003
15.交感神經(jīng)興奮可使 支氣管平滑肌舒張

2000
18. 交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn)? 胰島素分泌

1989
48.交感神經(jīng)興奮時(shí)出現(xiàn) 骨髂肌血管舒張

1993
1.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是 甲狀腺激素

1991
30.影響神經(jīng)系統(tǒng)的最重要的激素是 甲狀腺激素

生化部分

2003
19.穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子中α-螺旋和β-折疊的化學(xué)鍵是 氫鍵

1994
1.維系蛋白質(zhì)分子中α螺旋和β片層的化學(xué)健是 氫鍵

2004
20.下列關(guān)于DNA雙螺結(jié)構(gòu)的敘述,正確的是 磷酸、脫氧核糖構(gòu)成螺旋的骨架

2003
20.下列關(guān)于DNA雙鏈雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述,不正確的是
A.兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行
B.兩股鏈間存在堿基配對(duì)關(guān)系
C.螺旋每周包含10對(duì)堿基
D.螺旋的螺距為3.4nm
E.DNA形成的均是左手螺旋結(jié)構(gòu)

2003
21.知某種酶的x。值為25mmol/L,欲使酶促反應(yīng)達(dá)到最大反應(yīng)速度的50%,該底物濃度應(yīng)為 25mmol/L

2000
23.已知某酶Km值為0.05mol/L,欲使其所催化的反應(yīng)速率達(dá)最大反應(yīng)速率的80%時(shí),底物濃度應(yīng)是多少? 0.2mol/L

2004
24.合成磷脂需要的物質(zhì)是 CDP-膽堿

1996
19.合成卵磷脂時(shí)所需的活性膽堿是 CDP-膽堿

2004
26.腦中氨的主要去路是 合成谷氨酰胺

2000
27.氨在血中主要是以下列哪種形式運(yùn)輸?shù)? 谷氨酰胺

2003
29.下列屬于終止密碼子的是 UAA

2002
26.下列有關(guān)遺傳密碼的敘述,正確的是 從病毒到人,絲氨酸的密碼子都是AGU

1992
48. 肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是葡萄糖醛酸基

1988
61.關(guān)于未結(jié)合膽紅素在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)變,下列哪種說法是正確的? 葡萄糖醛酸的半縮醛基與膽紅素丙酸基的羧基形成酯病理

2003
35.前臂斷肢再植手術(shù)成功后,下列哪種愈合屬于完全再生? 骨折愈合

1996
37.下述描述中,哪種屬于完全再生? 骨折愈合再建

1995
33.化生是指 一種分化組織代替另一種分化組織

1990
63.從一種類型的成熟細(xì)胞或組織轉(zhuǎn)變成另一種細(xì)胞或組織,這種過程稱為化生

2003
36.下列各項(xiàng)中,屬于白色血栓的是 血栓性心內(nèi)膜炎的疣狀贅生物

1998
35.下述血栓中,哪種是白色血栓? 疣狀心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物

1997
34.混合性血栓可見于 心室內(nèi)附壁血栓

1993
36.混合性血栓可見于 心室附壁血栓

2003
39.交界性腫瘤是 介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤

2000
39.交界性腫瘤是指 介于良性和惡性之間的腫瘤

2004
34.與化生相關(guān)的癌是 膀胱鱗癌

1998
33.下列哪種腫瘤與化生有關(guān)?肺鱗狀細(xì)胞癌

1997
4.何杰金病具有診斷意義的細(xì)胞主要是 R-S細(xì)胞

1994
39.何杰金氏病最重要的具有診斷竟義的病變是 R-S細(xì)胞

內(nèi)科

1996
49.肝性昏迷時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少,故應(yīng)給予 左旋多巴

1988
3.肝性昏迷病人治療,為了取代腦部假性神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì),應(yīng)選用左旋多巴

1997
47.潰癌性結(jié)腸炎病變多位于 直腸及乙狀結(jié)腸

1988
4.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于直腸及乙狀結(jié)腸

1990
17.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析

1989
18.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析

2002
69.NHL累及胃腸道的最常見部位是 回腸

2001
67.NHL最常累及胃腸道的部位是 回腸

外科

2004
77.大面積燒傷24小時(shí)內(nèi)的病人,首選的主要冶療措施的是 液體復(fù)蘇

2003
80.治療燒傷休克的主要措施是 補(bǔ)液

2000
83.甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)最應(yīng)警惕惡性的年齡段為 兒童

1989
32.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機(jī)會(huì)是惡性的? 50%

總結(jié)如下:

1.在所有重復(fù)試題中以基礎(chǔ)部分(生理/生化病理)最多,而臨床部分(內(nèi)科/外科)則相對(duì)較少。

2.要對(duì)重復(fù)部分首先掌握,以便考試中直接使用,節(jié)省時(shí)間。

3.重復(fù)部分大多是考綱中的必須掌握的考點(diǎn),屬于常識(shí)性內(nèi)容,難度普遍不大。
規(guī)律之二:重點(diǎn)內(nèi)容和重點(diǎn)章每年必考 對(duì)策:對(duì)大綱規(guī)定的經(jīng)典考點(diǎn)進(jìn)行分析解讀,守株待,以逸待勞。說明如下,這是西總考試的主體框架和主要試題來源,如果這部分內(nèi)容掌握不好,就等于整個(gè)考試的失敗。
第二章細(xì)胞的基本功能

2004
2.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于 膜上Na+泵的作用

3.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢釋放屬于 出胞作用

4.與膜細(xì)胞吸收葡萄糖關(guān)系密切的轉(zhuǎn)運(yùn)過程是 Na+的主動(dòng)吸收

2003
2.下列關(guān)于Na+-K+泵的描述.錯(cuò)誤的是
A.僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上
B.是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)
C.具有分解ATP而獲能的功能
D.能不斷將Na+移出細(xì)胞膜外,而把K+移入細(xì)胞膜內(nèi)
E.對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義

2002
2.可興奮細(xì)胞興奮的共同標(biāo)志是 動(dòng)作電位

3.神經(jīng)纖維上前后兩次興奮,后一次興奮最早可出現(xiàn)于前一次興奮后的 相對(duì)不應(yīng)期

2001
1.下列跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式中,不出現(xiàn)飽和現(xiàn)象的是 單純擴(kuò)散

2.神經(jīng)纖維安靜時(shí),下面說法錯(cuò)誤的是 跨膜電位梯度和K+的濃度梯度方向相同

3.細(xì)胞外液的K+濃度明顯降低時(shí),將引起 Na+內(nèi)流的驅(qū)動(dòng)力增加

4.在神經(jīng)纖維,Na+通道失活的時(shí)間在 動(dòng)作電位的下降相

5.下列有關(guān)神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)處終板膜上離子通道的敘述,錯(cuò)誤的是
A.對(duì)Na+和K+均有選擇性
B.當(dāng)終板膜去極化時(shí)打開
C.開放時(shí)產(chǎn)生終板電位
D.是N-ACh受體通道
E.受體和通道是一個(gè)大分子

2000
1.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是 易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

2.下列各項(xiàng)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)中,哪一項(xiàng)役有飽和現(xiàn)象? 單純擴(kuò)散

3. 下列哪一項(xiàng)在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵? 神經(jīng)末梢處的Ca2+內(nèi)流
第四章 血液循環(huán)

2004
6.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是 使心肌不發(fā)生強(qiáng)直性收縮

2003
4.第二心音的產(chǎn)生主要是由于 動(dòng)脈瓣關(guān)閉

5.決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是 局部代謝產(chǎn)物

2002
5.心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是 有效不應(yīng)期特別長

6.動(dòng)脈舒張壓的高低主要反映 外周阻力的大小

7.下列關(guān)于壓力感受性反射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.感受器的適宜刺激是動(dòng)脈壁的機(jī)械牽張
B.傳人神經(jīng)是竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)
C.動(dòng)脈血壓升高時(shí)可通過反射使血壓下降
D.對(duì)正常血壓的維持具有重要的意義
E.切斷傳人神經(jīng)后動(dòng)脈血壓明顯升高

2001
6.成人每天的淋巴液流量大約為 2~4L

7.動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),將引起 左室收縮末期容積增加

8.調(diào)節(jié)器官血流量的主要血管是 微動(dòng)脈

9.心率減慢(其他形成血壓的因素不變)時(shí),將增加的是 動(dòng)脈脈搏壓

10.心室肌前負(fù)荷增加時(shí),將出現(xiàn) 心室收縮時(shí)最大張力增加

2000
4.心室肌前負(fù)荷增加時(shí) 心室肌收縮產(chǎn)生的張力增加

5.當(dāng)每搏輸出量和外周阻力不變時(shí),心事降低可引起下列哪一項(xiàng)增加? 動(dòng)脈脈搏壓

6.下列哪一項(xiàng)變化可以在心電圖中看到? 房室結(jié)去極化

7.當(dāng)安靜臥位時(shí),下列哪一項(xiàng)前后兩個(gè)部位的血壓差最大?股動(dòng)脈和股靜脈

8. 下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,哪-項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.是指胸腔大靜脈和右心房的血壓
B.心臟射血能力減弱時(shí),中心靜脈壓較低
C.正常變動(dòng)范圍為0.4-1.2kPa(4-12cmH2O)
D.是反映心臟功能的一項(xiàng)指標(biāo)
E.靜脈輸液量大且過快時(shí).中心靜脈壓升高
第五章呼吸

2004
7.在血液中CO2運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?HCO3―

8.肺通氣的原動(dòng)力是 呼吸肌的舒縮活動(dòng)

2003
6.下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是
A.能降低肺的順應(yīng)性
B.能降低肺泡表面張力
C.能減小肺的彈性阻力
D.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌
E.脂質(zhì)成分為二棕櫚酰卵磷脂

7.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述,正確的是 比值增大或減小都降低肺換氣效率

2002
8.如果潮氣量減少一半,而呼吸頻率加快一倍,則 肺泡通氣量減少

9.下列哪一種情況下氧解離曲線發(fā)生右移? 2,3-二磷酸甘油酸增多

2001
11.與CO2比較,O2在體內(nèi)的擴(kuò)散系數(shù) 較小,因?yàn)镺2的溶解度低

12.吸氣時(shí)屑肌收縮,胸內(nèi)壓將 更負(fù)

13.潮氣量增加(其他因素不變)時(shí),下列項(xiàng)目中將增加的是 肺泡通氣量

14.導(dǎo)致靜脈O2分壓增高的情況有 氰化物中毒

2000
9.下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹,哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.在不同個(gè)體,有年齡和性別的差異
B.與體型大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況有關(guān)
C.是指肺所容納的最大氣量
D.因體位變化而異
E.是肺活量與功能余氣量之和

10.O2的彌散系數(shù)與C02的彌散系數(shù)相比較 前者小,因?yàn)镺2的溶解度低

11.下列哪種情況下動(dòng)脈血C02分壓降低? 過度通氣后
第六章消化和吸收

2004
9.下列關(guān)于消化道平滑肌基本電節(jié)律的敘述, 錯(cuò)誤的是 節(jié)律不受神經(jīng)和激素的影響

10.CCK刺激胰液分泌的特點(diǎn)是 水分和HCO3-含量少,酶含量多

2003
8.分泌胃酸的細(xì)胞為 壁細(xì)胞

9.迷走神經(jīng)興奮引起胰液分泌的特點(diǎn)是 水分和碳酸氫鹽的含量少,酶的含量豐富

2002
10.控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是 慢波

11.能使胰蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍捉妥钪匾奈镔|(zhì)是 腸致活酶

2001
17.下列消化系統(tǒng)的分泌物中,最依賴迷走神經(jīng)的是唾液

18.抑制胃液分泌的有生長抑素

12.胃容受性舒張的主要刺激物是部和含管中的食物

13. 下列哪一項(xiàng)分泌最依賴于副交感神經(jīng)? 唾液

14.胃壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子

2000
12.胃容受性舒張的主要刺激物是部和含管中的食物

13. 下列哪一項(xiàng)分泌最依賴于副交感神經(jīng)?唾液

14.胃壁細(xì)胞分泌 內(nèi)因子

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