2017年病理科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)實踐技能考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

考站設(shè)計

考核內(nèi)容

考核形式與方法

時間 (分鐘)

分值
(分)

合格標(biāo)準(zhǔn)

備注

第一站：切 片診斷及診 斷思路

10例病例的 HE切片

筆試，顯微鏡閱片 或數(shù)宇切片閱片

90

70

確描述鏡下所見，提出相對準(zhǔn)確的初步診斷意見，能夠提出相關(guān)的鑒別診斷意見，能夠開出適 當(dāng)?shù)拿庖呓M化/分子檢測輔助診斷及鑒別沴斷的具體項目，并說明這些項目的價值

考試切片范圍應(yīng)為培訓(xùn)大綱中要求的疾病，為相對常見，往往在日常工作中需要 鑒別診斷的疾病，應(yīng)僅括1 到2例非腫瘤性疾病

第二站：病 理標(biāo)本描述 及取材

對小活檢、 腫瘤腫塊切 除及腫瘤根 治切除三類 標(biāo)本進(jìn)行準(zhǔn) 確的描述和 規(guī)范的取材

主考老師監(jiān)督下 的現(xiàn)場實際操作

50

30

（1)小活檢及穿刺標(biāo)本：正確描述的大、數(shù)目、顏色等，點染伊紅或涂墨適宜；（或涂墨適宜；（2)腫瘤腫塊切除標(biāo)本：正確描述及測量大小、瘤大小，正確描述腫瘤的形狀、顏色質(zhì)地邊緣情況及有無出血、壞死退變等；正確地對切緣進(jìn)行涂墨，取材塊數(shù)、部位等符合規(guī)范的要求；緣進(jìn)行涂墨，取材塊數(shù)、部位等符合規(guī)范的要求；緣進(jìn)行涂墨，取材塊數(shù)、部位等符合規(guī)范的要求；緣進(jìn)行涂墨，取材塊數(shù)、部位等符合規(guī)范的要求；緣進(jìn)行涂墨，取材塊數(shù)、部位等符合規(guī)范的要求；（3)腫瘤根治切除標(biāo)本：正確擺放及還原、識別解剖結(jié)構(gòu)及部位，正確測量描述標(biāo)本大小、識別解剖結(jié)構(gòu)及部位，正確測量描述標(biāo)本大小、形態(tài)，正確識別腫瘤病變并準(zhǔn)測量大小、范圍，準(zhǔn)確描述腫瘤的形態(tài)、顏色質(zhì)地邊界等情況；規(guī)范化取材，包括病變、與正常組織交界癌周正常組織、TNM分期所需要的指標(biāo)、各切緣以及周圍淋巴結(jié)的尋找與取材等。（4)能夠?qū)��?biāo)本進(jìn)行正確的前處理如大標(biāo)本提前剖開、釘板固定，骨及含標(biāo)本的脫鈣處理等。(5)取材前后各取材前后各種核對正確，每例取材前清潔臺面及用具防止污染

（1)小標(biāo)本：主要包括內(nèi)窺鏡鉗取標(biāo)本、穿刺活檢小窺鏡鉗取標(biāo)本、穿刺活檢小標(biāo)本、診刮子宮內(nèi)膜等；（2)腫瘤塊切除標(biāo)本：主要包括乳腺、甲狀肺主要包括乳腺、甲狀肺主要包括乳腺、甲狀肺肝等腫瘤切除、皮膚塊及肝等腫瘤切除、皮膚塊及各種痣等 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理；（3)腫瘤根治切：主要包括消化道癌除標(biāo)本：主要包括消化道癌（食管癌、胃結(jié)腸)根治切除、乳腺癌改良根治切除、乳腺癌改良切除、全子宮及雙附件切除、全子宮及雙附件切除標(biāo)本等

合計

140

100

1、考站設(shè)計，考核內(nèi)容等可根據(jù)基地實際情況進(jìn)行調(diào)整。
2、總分 70分（含)以上為合格。