歷年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培筆試試題(3)
（15～17題共用題干)
患者，女性，20歲，患上呼吸道感染2天，自服解熱鎮(zhèn)痛藥后雙下肢出現(xiàn)出血點(diǎn)伴脘腹隱隱作痛。查體：腹軟，臍周壓痛。查：白細(xì)胞9.5×10^9/L，血小板200×10^9/L，血紅蛋白120g/L，一周后尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+)，紅細(xì)胞（+++)，顆粒管型0-3個(gè)/HP。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。15.診斷應(yīng)首先考慮的是
A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.過(guò)敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
16.治療首選的措施是
A.抗生素
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.急診手術(shù)
D.撲爾敏
E.雷尼替丁
17.中醫(yī)治療首選的方劑是
A.歸脾湯
B.茜根散
C.地榆散
D.十灰散
E.槐花散
（18～20題共用題干)
患兒4個(gè)月，人工喂養(yǎng)。平時(shí)多汗，睡眠少，夜間易哭鬧，面色萎黃，不欲飲食，睡臥露睛。生后未服用魚(yú)肝油及鈣片。今晨患兒突然雙眼凝視，手足搐搦，時(shí)作時(shí)止。查體：方顱，枕禿明顯，枕后有乒乓球感。
18.患兒抽搐的最可能原因是 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理
A.血糖降低
B.血清鈣降低
C.血清鎂降低
D.血清鈉降低
E.顱內(nèi)壓增高
19.其證候是
A.驚恐驚風(fēng)
B.陰虛風(fēng)動(dòng)
C.風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)
D.脾腎陽(yáng)衰
E.脾虛肝亢
20.最適當(dāng)?shù)闹委熓?BR>A.靜脈補(bǔ)鈣
B.鼻罩給氧
C.補(bǔ)充鎂劑
D.肌注維生素
E.口服安定
（21～23題共用題干)
患兒，女，2歲。受驚后即瀉，大便色青。晝則驚惕，夜則緊偎母懷，脈乍來(lái)數(shù)乍，山根色青，指紋青。
21.本病的中醫(yī)證型是 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理
A.傷食瀉
B.濕熱瀉
C.脾虛瀉
D.驚恐瀉
E.寒濕瀉
22.推拿治療本病的治則是
A.消食導(dǎo)滯、和中助運(yùn)
B.健脾益氣、溫陽(yáng)止瀉
C.溫中散寒、化濕止瀉
D.清熱利濕、溫陽(yáng)止瀉
E.鎮(zhèn)驚安神、調(diào)中止瀉
23.小兒推拿手法應(yīng)首選的是
A.掐揉五指節(jié)、開(kāi)天門(mén)、猿猴摘果、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸
B.清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸、清小腸、退六腑
C.補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、推三關(guān)、摩腹、揉臍
D.推三關(guān)、補(bǔ)大腸、揉外勞、揉臍、推上七節(jié)骨
E.運(yùn)板門(mén)、運(yùn)內(nèi)八卦、補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、揉中脘
參考答案：D B A B E A D E A
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