中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師第二階段規(guī)培細(xì)則(呼吸科)
1.培訓(xùn)目標(biāo)
通過(guò)培訓(xùn),使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握呼吸科(肺病科)相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù);熟悉呼吸科(肺病科)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防工作;能獨(dú)立、正確地運(yùn)用中西醫(yī)方法處理常見(jiàn)呼吸科(肺病科)疾病和部分疑難病,并能為其他科室提供相關(guān)的?谱稍,并能勝任本科生的臨床教學(xué)工作;具備了解和把握國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域中最新進(jìn)展的能力,具備基本臨床科研能力和論文撰寫(xiě)能力。
2.培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。學(xué)員主要在病房、門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
3.培訓(xùn)內(nèi)容和要求
(1)培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:中醫(yī)肺系病證相關(guān)基礎(chǔ)理論,病因病機(jī)、四診檢查和中醫(yī)辨證。呼吸科(肺病科)的基礎(chǔ)理論;呼吸系統(tǒng)體格檢查。呼吸科(肺病科)“冬病夏治”特色診療技術(shù)的操作;呼吸科(肺病科)常用檢查(X線讀片等)的臨床應(yīng)用及操作;呼吸科(肺病科)常見(jiàn)病、多發(fā)。上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核、支氣管肺癌、間質(zhì)性肺病、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病及呼吸衰竭等)病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則;胸腔穿刺術(shù)、機(jī)械通氣等相關(guān)臨床基本操作;常見(jiàn)呼吸危急重癥的處理(大咯血、自發(fā)性氣胸、窒息、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性呼吸衰竭等)。
熟悉:肺膿腫、肺結(jié)節(jié)病、肺部真菌病、肺栓塞等肺血管疾病等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。胸部CT讀片及支氣管鏡等技術(shù) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn。
了解:呼吸科(肺病科)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);了解本專業(yè)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展。
書(shū)寫(xiě):住院志5份,門診病案3份,大病歷3份。
(2)培訓(xùn)要求
①學(xué)習(xí)病種要求
中醫(yī)病種 |
感冒、咳嗽、肺熱病、哮病、喘證、肺癰、肺脹、咯血、懸飲、喘脫 |
西醫(yī)病種 |
上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性氣管炎、支氣管哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管肺癌、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病、呼吸衰竭、大咯血、自發(fā)性氣胸 |
②臨床操作技術(shù)要求
技術(shù)操作的類別 |
例數(shù)(≥) |
胸腔穿刺術(shù) |
2 |
機(jī)械通氣 |
3 |
肺功能 |
3 |
末梢指氧檢測(cè) |
10 |
吸氧 |
10 |
結(jié)核菌素試驗(yàn) |
5 |
③基礎(chǔ)理論要求
·常用方劑
麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、二陳湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯、敗毒散、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、真武湯、葶藶大棗瀉肺湯、溫膽湯、百合固金湯、桑杏湯、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、半夏白術(shù)天麻湯等。
·中成藥
參考第一階段住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容,各培訓(xùn)基地結(jié)合各自情況予以安排。
·醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
·中醫(yī)典籍
《內(nèi)經(jīng)》咳論、《金匱要略》有關(guān)痰飲咳嗽條文、《傷寒論》有關(guān)太陽(yáng)病條文,其他關(guān)于上述病證論述。
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國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》內(nèi)容匯總
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