熟悉:泌尿外科各種導(dǎo)管(包括各種囊腔導(dǎo)尿管、膀胱及腎造瘺管、DＧJ支架引流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法;各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查(包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRI、B超及核素檢查等)的應(yīng)用.
了解:泌尿外科特殊診治方法(包括金屬探條及絲狀探子擴(kuò)張尿道、前列腺穿刺活檢、尿動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點(diǎn)和應(yīng)用.
(1)病種及例數(shù)要求
(2)臨床操作技術(shù)要求
①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于45份;書(shū)寫(xiě)大病歷不少于15份.
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成手術(shù).
③參加手術(shù) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
gydjdsj.org.cn.
(四)胸心外科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:胸腔生理學(xué);肺、食管、心臟的外科解剖學(xué);胸心外科常見(jiàn)疾病的基本理論、臨床特點(diǎn)、檢查手段、診斷步驟及治療原則;正常胸片與異常胸片的識(shí)別.
熟悉:胸部外傷特別是血
氣胸的發(fā)病機(jī)制及治療原則;胸心外科常見(jiàn)病的手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)要點(diǎn).
了解:胸心外科最常應(yīng)用的輔助檢查(如胸部 X 射線片、胸部 CT、冠脈造影、纖維胃鏡、支氣管鏡、胸腔鏡檢查等)的應(yīng)用和操作要點(diǎn);胸部腫瘤的常用化療方案.
2 基本要求
掌握:常見(jiàn)胸部外傷的處理原則;開(kāi)胸術(shù)、關(guān)胸術(shù)的操作要點(diǎn).
熟悉:胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的操作要點(diǎn).
(1)病種及例數(shù)要求
(2)臨床操作技術(shù)要求
①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于10份;書(shū)寫(xiě)大病歷不少于4份.
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù).
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 最低例數(shù) 手術(shù)或操作技術(shù)名稱 最低例數(shù)
胸腔穿刺術(shù) 2 胸腔閉式引流術(shù) 3 開(kāi)胸術(shù) 2
③參加以下手術(shù).
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 最低例數(shù) 手術(shù)或操作技術(shù)名稱 最低例數(shù)
食管、
賁門癌手術(shù) 2 肺葉切除術(shù) 2
先心病手術(shù) 2 其他心臟手術(shù) 2
(五)麻醉科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:麻醉學(xué)的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務(wù).
熟悉:常用麻醉方法的實(shí)施和管理;常用監(jiān)測(cè)技術(shù)的臨床應(yīng)用;全身麻醉、硬膜外麻醉、腰部麻醉、骶管內(nèi)麻醉、頸叢及臂叢麻醉等的適應(yīng)證.
了解:各種麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備工作及心肺、腦復(fù)蘇術(shù);常見(jiàn)麻醉后合并癥的處理原則;疼痛治療的進(jìn)展.
2 基本要求
掌握:心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)技術(shù);動(dòng)脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術(shù);心肺、腦復(fù)蘇術(shù).
熟悉:蛛網(wǎng)膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術(shù);術(shù)中麻醉管理;麻醉與手術(shù)的配合技巧;麻醉藥使用的劑量、不良反應(yīng)及處理.
了解:呼吸機(jī)的使用.
(六)外科重癥監(jiān)護(hù)治療室(SICU)(1個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸治療(包括氧治療 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
gydjdsj.org.cn、胸部物理治療和機(jī)械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應(yīng)證、基本方法以及常用藥物的應(yīng)用.
熟悉:危重病人術(shù)后生理功能改變,包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電解質(zhì)平衡變化以及全身應(yīng)激反應(yīng);急危重癥病人的搶救治療全過(guò)程、監(jiān)護(hù)與管理及營(yíng)養(yǎng)支持.
了解:常用檢測(cè)技術(shù)的適應(yīng)證、操作技能及臨床應(yīng)用.
2 基本要求
掌握:人
工呼吸、胸外心臟按壓、電除顫等常用臨床復(fù)蘇技術(shù).
熟悉:常用監(jiān)測(cè)技術(shù)的操作技術(shù).
了解:呼吸機(jī)的操作和使用.
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參加管理重癥病人10例,并按時(shí)完成病歷記錄;機(jī)械通氣治療病人5例,并按時(shí)完成病歷記錄.
(七)神經(jīng)外科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則.
熟悉:常見(jiàn)顱
腦損傷的急救處理原則;顱內(nèi)高壓的臨床診斷及初步處理原則.
了解:顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病、腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則.
2 基本要求
掌握:神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查方法;頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作;腰穿術(shù)的操作技術(shù).
熟悉:顱骨手術(shù)的臨床應(yīng)用和基本操作.
了解:腦室穿刺技術(shù)的應(yīng)用和操作要點(diǎn).
(1)病種及例數(shù)要求
(2)臨床操作技術(shù)要求
①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于10份;書(shū)寫(xiě)大病歷不少于4份.
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù).
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 最低例數(shù)
頭皮損傷手術(shù) 3
腰椎穿刺 3
③參加以下手術(shù).
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 最低例數(shù)
開(kāi)顱手術(shù) 3
腦室穿刺術(shù) 2
(八)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求
相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書(shū)報(bào)告1篇;參與教學(xué)、科研活動(dòng).
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