海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓報名表
報考類別 |
○中醫(yī) ○ 臨床 |
醫(yī)師類別 |
○住院醫(yī)師 ○全科醫(yī)師 | |||||||||||||||||
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醫(yī)師來源 |
○單位人 ○社會人 |
派送單位 |
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姓名 |
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性別 |
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屆別 |
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民族 |
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出生日期 |
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出生地 |
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婚姻狀況 |
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健康狀況 |
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政治面貌 |
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畢業(yè)院校 |
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所學專業(yè) |
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畢業(yè)時間 |
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最高學歷 |
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學位 |
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證件（身份證)號 |
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籍貫 |
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本人通訊地址 |
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郵政編碼 |
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手機號碼 |
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電子郵箱 |
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工作單位名稱 |
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工作單位地址 |
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單位聯系人 |
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單位郵編 |
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單位電話 |
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執(zhí)業(yè)資格取得時間 |
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職稱取得時間 |
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第一志愿 培訓基地 |
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第二志愿 培訓基地 |
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�？� |
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學習經歷 | ||||||||||||||||||||
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開始時間 |
結束時間 |
學校及院系 |
專業(yè) |
學歷 |
學位 | |||||||||||||||
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醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn |
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工作經歷 | ||||||||||||||||||||
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開始時間 |
結束時間 |
醫(yī)院名稱 |
醫(yī)院級別 |
科室 |
職務 | |||||||||||||||
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派送單位意見： 簽字 |
市縣衛(wèi)生局意見： 簽字 |
錄取情況： 海南省醫(yī)學會 | ||||||||||||||||||
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