2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓急診科培訓標準細則

（七)普通外科（腹部外科為主)
1.輪轉目的
掌握： 常見腹部損傷、急腹癥（如急性闌尾炎、腹股溝疝、胃腸穿孔、腸梗阻、急性出血性壞死性胰腺炎、急性梗阻型化膿性膽管炎、腹膜炎)、消化道出血等的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和外科處理；外科基本操作（如切開、止血、結扎、清創(chuàng)縫合)；燒傷面積的估算及深度評估和緊急處理；外周動靜脈切開術；無菌術；傷口換藥；導尿術；診斷性腹腔穿刺術等。
熟悉：急性膽囊炎、膽石癥、消化性潰瘍、尿石癥等疾病的診斷與外科處理；剖腹探查術。腹部影像學資料（如X平片、B超、CT等)診斷。
了解：腹部腫瘤的診斷與處理原則。

2.基本標準
（1)學習病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)(≥)
腹部損傷 燒傷 急性闌尾炎 腹股溝疝 急性膽囊炎 急性腸梗阻 胃腸穿孔 急性出血性壞死性胰腺炎 急性梗阻型化膿性膽管炎 急性腹膜炎 急性上消化道大出血	5 2 5 1 2 2 2 2 2 2 2

（2)臨床操作技術要求

臨床操作技術名稱	例 次≥
闌尾切除術（主刀或第一助手)	5
腹股溝疝修補術（主刀或第一助手)	5
動靜脈切開術（主刀)	5
診斷性腹腔穿刺術	5
導尿術	15
剖腹探查術（第一助手)	2
胃腸穿孔修補術（第一助手)醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn	5

3.較高標準
（1)學習病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)
膽石癥	2
消化性潰瘍	2
尿石癥	2
腹部腫瘤	4

（2)臨床知識、技能要求

臨床操作技術名稱	例 次
膽囊切除術（第二助手)	4
膽總管探查術（第二助手)	2
肝脾破裂剖腹探查術（第二助手)	5

（3)外語、教學、科研等能力的要求

臨床醫(yī)學相關能力培養(yǎng)	數(shù) 量
專業(yè)外語文獻讀書報告或筆記	1篇/月
協(xié)助臨床教學（理論課和實習課)	3次
參與臨床科研活動	3次

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