2013年天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——兒科考試大綱
兒科是一門研究小兒營養(yǎng)、生長發(fā)育規(guī)律、提高小兒身心健康水平和疾病防治質(zhì)量的綜合性醫(yī)學學科。它的服務(wù)對象是從胎兒到青少年,因此其生理、病理、疾病表現(xiàn)等方面與成人不同,具有動態(tài)的特點。專業(yè)范圍包括:兒童保健、圍生醫(yī)學、新生兒、感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及腫瘤、神經(jīng)、精神心理、內(nèi)分泌、免疫、遺傳代謝、急救、康復、營養(yǎng)等。兒科住院醫(yī)師培養(yǎng)階段為3年,通過培養(yǎng)并考試合格者方可進入兒科醫(yī)學各專業(yè)的培養(yǎng)。
一、培養(yǎng)目標
本階段為基礎(chǔ)培訓,要求掌握兒科基礎(chǔ)理論,基本知識及基本技能。在鞏固大學理論知識的水平上,閱讀兒科的經(jīng)典著作,學習專業(yè)必修課和選修課。按要求完成門診及住院病史的規(guī)范化書寫。熟練地進行全面的體格檢查,對兒科的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、預(yù)防、治療有較詳細的了解,并能獨立處理。對輪轉(zhuǎn)科室各專業(yè)的內(nèi)容有基本了解,熟悉其診療常規(guī)。參加危重病人的搶救。在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下參加實習醫(yī)師的帶教工作。到第三年結(jié)束時能夠具備獨立處理兒科常見病、多發(fā)病的工作能力。
二、培養(yǎng)方法
兒科專業(yè)范圍內(nèi)輪轉(zhuǎn)。
1.兒童保健3個月(自第3年開始,其中1個月在基層)。
2.新生兒、產(chǎn)嬰室、心血管、腎臟、神經(jīng)、血液及腫瘤、消化、呼吸、傳染病、ICU、內(nèi)分泌等每專業(yè)各2~3個月,共27個月,視受訓者培養(yǎng)基地的具體情況安排輪轉(zhuǎn)。
3.門診、急診6個月。
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
(一)兒童保健
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:小兒生長發(fā)育規(guī)律、發(fā)育評價的方法;小兒營養(yǎng)的基本知識及正確的喂養(yǎng)方法;小兒常見疾病的診斷及防治;計劃免疫的內(nèi)容及其禁忌證、常見的不良反應(yīng)及處理;兒童四病(佝僂病、貧血、肺炎、腹瀉病)的防治方案。營養(yǎng)不良、鋅缺乏癥、肥胖癥、多動性障礙、抽動癥、遺尿癥等的診斷及鑒別診斷。
熟悉:各種心理測試的方法及其適應(yīng)年齡,并對結(jié)果予以解釋、評價;散居兒童及集體兒童的管理;身材矮小、厭食癥、發(fā)育遲緩等癥狀的鑒別診斷;兒童保健的衛(wèi)生宣教。
2.基本要求
(1)學習病種及例數(shù)要求
病 種 |
例 數(shù)(≥) |
營養(yǎng)不良 |
3 |
3 | |
多動性障礙 |
3 |
3 | |
貧血 |
3 |
肺炎 醫(yī).學全.在.線gydjdsj.org.cn |
3 |
遺尿癥 |
3 |
肥胖癥 |
3 |
抽動癥 |
3 |
佝僂病 |
|
腹瀉病 |
3 |
(2)基本技能要求
常用體格指標的測量(如體重、身高、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪)。
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