2017年甘肅衛(wèi)計委高級職稱考試試題：兒內(nèi)科（7)
十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈第2音稍增強。
28、此患兒最可能的診斷是醫(yī)學全在線www.gydjdsj.org.cn（)
A．室間隔缺損
B．繼發(fā)孔型房間隔缺損
C．部分型心內(nèi)膜墊缺損
D．動脈導管未閉
E．單純肺動脈瓣狹窄
29、該患兒于胸骨左緣第4～5肋間聞及柔和舒張期雜音，導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此時最典型的心電圖改變是下列哪一項（)
A．Ⅰ度房室傳導阻滯
B．右室肥厚
C．右房擴大
D．左室高電壓
E．不完全性右束支傳導阻滯
30、此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動力學變化是下列哪一種醫(yī).學.全.在.線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn（)
A．血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
B．經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C．右心壓力負荷增加
D．左心容量負荷增多
E．經(jīng)肺動脈瓣血流量增多
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