2016年寧夏衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)考試寶典:呼吸內(nèi)科(四)
31、以下哪一項(xiàng)不是治療肺血栓栓塞癥小分子肝素使用的禁忌證( )
A.疑似病例,并未確診
B.活動(dòng)性胃出血
C.嚴(yán)重高血壓
D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
E.血小板減少
32、間質(zhì)性肺疾病的肺功能特征為限制性通氣障礙,主要表現(xiàn)為( )
A.FEV /FVC正;蛟黾樱鳷LC減少
B.殘氣容積(RV)增加或正常
C.一氧化碳彌散量(DLco)增加
D.RV/TLC明顯增加
E.Ⅱ型呼吸衰竭
33、女,72歲,咳嗽,胸悶,呼吸困難1月余,1年前行結(jié)腸癌根治術(shù),CT檢查如圖,請(qǐng)選擇最可能的診斷( )
A.肺癌
B.肺轉(zhuǎn)移瘤
C.塵肺
D.間質(zhì)性肺炎
E.粟粒型肺結(jié)核
34、治療肺心病心力衰竭的首要措施是( )
A.臥床休息、低鹽飲食
B.積極控制感染和改善呼吸功能
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.使用小劑量強(qiáng)心劑
35、監(jiān)測(cè)肺組織纖維化程度最簡(jiǎn)單醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)網(wǎng)站gydjdsj.org.cn、最實(shí)用的方法是( )
A.動(dòng)脈血?dú)夥治?BR>B.肺活檢
C.支氣管肺泡灌洗
D.肺功能測(cè)定
E.放射性核素肺掃描
參考答案:31、E 32、A 33、B 34、B 35、D
36、女性,63歲,有慢性咳嗽、喘息史15年醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)網(wǎng)站gydjdsj.org.cn,近日感冒后癥狀加重,查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減低,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO ?55mmHg、PaCO 45mmHg,治療后病情緩解。病人出院后,不適宜采用的治療是( )
A.吸入支氣管擴(kuò)張劑
B.做腹式呼吸,加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)
C.家庭氧療
D.長(zhǎng)期口服中等量激素
E.間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物
37、下列哪一種疾病不宜采用激素治療( )
A.硅沉著病
B.特發(fā)性肺纖維化
C.組織細(xì)胞增生癥X
D.結(jié)節(jié)病
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
38、72歲,男,呼吸急促、氣喘4個(gè)月,請(qǐng)結(jié)合胸片,選出最可能的診斷( )
A.肺癌
B.錯(cuò)構(gòu)瘤
C.肺結(jié)核
D.韋格肉芽腫
E.支氣管腺瘤
39、女性,68歲,反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查體:神志清晰,發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小濕啰音,心率120次/分,律齊,肝肋下3cm,雙下肢凹性水腫。外周血白細(xì)胞12×10 /L,中性粒細(xì)胞80%。胸片示右下肺動(dòng)脈干17mm,雙肺紋理粗。對(duì)該患者最重要的治療措施是( )
A.立即靜脈滴注氨茶堿和地塞米松
B.立即靜脈注射呋噻米,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即吸氧,靜脈滴注呼吸興奮劑
E.給予毛花苷丙糾正心律失常
40、以下哪項(xiàng)指標(biāo)不是肺血栓栓塞癥患者的溶栓禁忌證( )
A.血小板計(jì)數(shù)小于100×10 /L
B.2個(gè)月前有缺血性腦卒中
C.難以用抗高血壓藥控制的高血壓
D.嚴(yán)重肝衰竭患者
E.動(dòng)脈血壓低于正;颊
參考答案:36、D 37、A 38、A 39、C 40、E
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