臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)晉升副高歷年真題
[題目3]
病歷摘要：患者女，21歲，因輕度貧血及皮下出血點(diǎn)，月經(jīng)出血過多，疑為出血性疾病而收治入院，實(shí)驗(yàn)室檢查目的是查明出血原因。
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第1小題：
提示：入院后，患者要檢查凝血因子是否有缺陷，由于有關(guān)因子很多，可檢查的方法也很多，必須先了解其原理，
再有計(jì)劃，有針對(duì)性地運(yùn)用實(shí)驗(yàn)室檢查。
提問：凝血酶原時(shí)間（PT)延長(zhǎng)，主要與下列哪些因子有關(guān)？
備選答案醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn：
1.第Ⅱ因子（凝血酶原)凝血酶原時(shí)間(PT)測(cè)定：消耗性低凝期各凝血因子含量肯定減低可選用PT測(cè)定，它是一種快速地綜合反映凝血因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ含量的試驗(yàn)，
2.第Ⅴ因子
3.第Ⅶ因子
4.第Ⅷ因子
5.第Ⅸ因子
6.第Ⅹ因子
7.第Ⅺ因子
第2小題：
提問：下述有關(guān)凝血因子的敘述何者正確？
備選答案：
1.甲型血友病是由于第Ⅷ因子缺乏（或有抗該因子抗體)所致
2.甲型血友病是隨性（χ聯(lián)鎖)遺傳
3.乙型血友病是由于第Ⅺ因子缺乏
4.活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT或稱KPTT)是篩查所謂"內(nèi)源凝血途徑"的因子的方法
5.第Ⅴ和第Ⅷ因子都不穩(wěn)定
6.第Ⅲ因子即組織因子
7.第Ⅱ因子即纖維蛋白原
第3小題：
提示：患者疑有血小板功能異常，進(jìn)一步檢測(cè)血小板各項(xiàng)指標(biāo)。
提問：下述有關(guān)血小板的功能和檢驗(yàn)何者正確？
備選答案：
1.血小板有聚集和粘附功能
2.血小板有溶解纖維蛋白的功能
3.血小板可促使血塊（纖維蛋白)收縮
4.血小板可釋放MTP,兒茶酚胺等多種因子
5.ADP，5羥色胺、腎上腺素、膠原等可誘導(dǎo)血小板聚集
6.阿斯匹林可促進(jìn)血小板聚集，有利于止血
7.血小板第3因子（一種膜磷脂)是凝血系統(tǒng)中的重要組成部分
