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臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生高級(jí)職稱歷年真題(2)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-7-3 高級(jí)職稱考試論壇

第4小題:

提示:該患者疑為免疫性溶血性貧血,需作一系列鑒別試驗(yàn)。

提問:自身免疫性溶血性貧血的主要特點(diǎn)?

備選答案:

1.血中有抗自身紅細(xì)胞的抗體

2.直接孔姆氏(Coombs)試驗(yàn)(抗人球蛋白試驗(yàn))陽性

3.血清結(jié)合珠蛋白(觸珠蛋白)升高

4.有時(shí)可在外周血中見到球形紅細(xì)胞

5.紅細(xì)胞滲透脆性減低

6.網(wǎng)織紅細(xì)胞常明顯升高

7.血清鐵及骨髓中鐵粒幼細(xì)胞均降低

8.臨床上常有肝、脾腫大

第5小題醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn

提示:弄清抗人球蛋白試驗(yàn)的原理。

提問:下述關(guān)于抗人球蛋白試驗(yàn)(孔姆氏試驗(yàn))的原理何者正確?

備選答案:

1.陽性者表示存在抗紅細(xì)胞抗體

2.經(jīng)抗體致敏的紅細(xì)胞都能自身凝集

3.借助抗人球蛋白(IgG),可將經(jīng)抗體致敏的紅細(xì)胞凝集起來

4.抗人球蛋白可以直接作用于正常人紅細(xì)胞使發(fā)生凝集

5.這種抗體屬于溫型抗體(37℃作用強(qiáng))

6.這種抗體屬于冷型抗體(20℃以下作用強(qiáng))

7.直接抗人球蛋白試驗(yàn)是測定已被抗體致敏的紅細(xì)胞

8.間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測定血中有否游離的抗紅細(xì)胞抗體

9.本試驗(yàn)不適用于檢查血型的不完全抗體

第6小題:

提示:弄清哪些貧血屬于溶血性貧血。

提問:下列哪些貧血屬于溶血性貧血?

備選答案:

1.缺鐵性貧血

2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

3.再生障礙性貧血

4.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

5.6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺乏所致貧血

6.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

7.巨幼細(xì)胞性貧血

8.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

第7小題:

提示:了解溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查的共同特點(diǎn)。

提問:溶血性貧血可進(jìn)行下列哪些特殊檢查?

備選答案:

1.血清中總的及未結(jié)合膽紅素測定(也可以選)

2.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

3.3P試驗(yàn)醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn

4.活化部分凝血活酶時(shí)間測定

5.血清觸珠蛋白(結(jié)合珠蛋白)測定

6.優(yōu)球蛋白溶解試驗(yàn)

7.酸溶血及糖水試驗(yàn)

8.尿中含鐵血黃素試驗(yàn)

9.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))

10.尿中尿膽原定量(溶貧時(shí)常升高呀)

第8小題:

提問:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可有哪些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果異常?

備選答案:

1.尿中膽紅素升高

2.尿中含鐵血黃素陽性

3.酸溶血試驗(yàn)(Ham試驗(yàn))陽性

4.蔗糖水試驗(yàn)陰性

5.尿膽原往往升高

6.觸珠蛋白(結(jié)合珠蛋白)降低

7.鐵粒幼細(xì)胞及細(xì)胞外鐵降低

8.凝血酶原時(shí)間延長


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