2013青海衛(wèi)生正高呼吸內(nèi)科考試寶典
1、肺心病患者，發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動(dòng)過速，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H?7.20，PaO ?7.7?kPa，PaCO ?11.2?kPa，SB?40mmol/L。經(jīng)治療病情改善，水腫減輕，但出現(xiàn)煩躁，手足搐搦。此時(shí)哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（ E )
A．血電解質(zhì)檢查
B．動(dòng)脈血?dú)夥治?
C．低流量吸氧
D．補(bǔ)充氯化鉀
E．鎮(zhèn)靜劑
2、以下哪一項(xiàng)是診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)（ A )
A．體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90mmHg，或較基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于40mmHg，持續(xù)15分鐘以上
B．體溫上升超出38℃
C．血漿二聚體(D-dimer)升高
3、關(guān)于慢性肺源性心臟的并發(fā)癥，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ E )
A．酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B．肺性腦病和上消化道出血
C．心律失常和腎衰竭
E．心力衰竭醫(yī)學(xué)全.在線www.gydjdsj.org.cn
4、女性，65歲。1個(gè)月前因股骨頸骨折行皮膚牽引，6小時(shí)前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛，X線胸片示：右肺紋理變細(xì)，肺野透亮度增加，肺動(dòng)脈段膨隆，少量右胸積液；多次心電圖未見ST段抬高。如患者按上述檢查已明確為肺血栓栓塞癥，出現(xiàn)血壓持續(xù)<?90mmHg，宜盡早給予什么治療（ B )
A．抗生素
B．溶栓
C．大量補(bǔ)液
D．硝酸甘油
E．洋地黃
5、肺源性心臟病導(dǎo)致心衰的原因，最主要的是（ C )
A．心肌缺氧
B．血液黏稠度增加
C．肺動(dòng)脈高壓超過右心負(fù)荷
D．水電解質(zhì)平衡失調(diào)
E．肺內(nèi)反復(fù)感染時(shí)對(duì)心肌的毒性作用
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