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2012年青海省醫(yī)療專業(yè)消化內(nèi)科衛(wèi)生高級(jí)職稱人機(jī)對(duì)話考試題

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-11-5 高級(jí)職稱考試論壇

2012年青海省醫(yī)療專業(yè)高級(jí)職稱人機(jī)對(duì)話考試題消化內(nèi)科專業(yè)


(11-13題共用題干)
 
男性,40歲。有慢性乙型肝炎史已10年,一年來乏力、消瘦、胃納不佳,肝區(qū)時(shí)有脹痛不適來診。體檢:鞏膜無黃染,無蜘蛛痣,肝肋下1.5 cm,質(zhì)中無壓痛,脾肋下2鋤,質(zhì)中,無轉(zhuǎn)移性濁音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。擬診為乙型肝炎肝硬化。
 
11.對(duì)結(jié)節(jié)性肝硬化的診斷,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值
 
A.脾腫大醫(yī)學(xué)全.在線提供
 
B.蜘蛛痣
 
C.肝功能不正常
 
D.乙肝標(biāo)志陽(yáng)性
 
E.食道鋇餐檢查下段有蚯蚓樣充盈缺損
 
12.下列哪項(xiàng)檢查最有助于確立診斷?

A.MA0測(cè)定
 
B.B型超聲檢查
 
C.CT檢查
 
D.免疫球蛋白測(cè)定
 
E.肝活組織檢查
 
13.下列哪項(xiàng)是結(jié)節(jié)性肝硬化典型的組織學(xué)變化
 
A.似小葉形成醫(yī)學(xué) 全在.線提供
 
B.門管區(qū)有結(jié)締組織增生而增寬
 
C.肝內(nèi)動(dòng)脈及肝靜脈小支互相交通吻合
 
D.假膽管形成
 
E.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞仍有壞死與再生

正確答案:11.A;12.C;13.C
 
(14-17題共用題干)
 
男性,45歲,右上腹持續(xù)性隱痛,發(fā)熱2周,腹脹4天。15年前被診斷為乙型病毒性肝炎,近3年出現(xiàn)食欲減退、乏力、面色晦暗,間有齒齦出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹壓痛,肝肋下未及醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
 
14.該患者最可能的診斷是
 
A.結(jié)核性腹膜炎
 
B.肝硬化腹水
 
C.肝硬化腹水合并自發(fā)性腹膜炎
 
D.肝腎綜合征
 
E.縮窄性心包

15.為進(jìn)一步確診,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是
 
A.肝功能檢查
 
B.血清AFP測(cè)定
 
C.B超
 
D.腹腔穿刺檢查
 
E.內(nèi)鏡檢查
 
16.如診斷為肝硬化并自發(fā)性腹膜炎,治療應(yīng)首選
 
A.氨芐西林+甲硝唑
 
B.大量青霉素、鏈霉素
 
C.頭孢曲松納+慶大霉素
 
D.慶大霉素+甲硝唑

E.先鋒必醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
 
17.聯(lián)合使用抗生素時(shí)間應(yīng)不少于
 
A.1周
 
B.2周
 
C.3周
 
D.4周
 
E.10天
 
正確答案:14.C;15.D;16.A;17.B

2012年青海省醫(yī)療專業(yè)高級(jí)職稱人機(jī)對(duì)話考試報(bào)名指南

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