一、共用題干單選題（每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有2～6個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
（1-3題共用題干)
一男性患者，56歲，胸骨后壓榨性疼痛半天口含硝酸甘油不緩解而就診，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，ST段弓背抬高，查體：BP150／90mmHg，心率92／min。
1．最可能診斷的是
A．高血壓
B．心包積液
C．急性心肌梗死
D．心律失常
E．肺心病
2．病變部位是
A．下壁
B．前壁
C．后壁
D．前側(cè)壁
E．廣泛前壁
3．心肌梗死在心電圖上與其他疾病的鑒別要具備
A．Q波
B．ST段改變
C．T波改變
D．QRS時(shí)限延長(zhǎng)
E．異常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演變規(guī)律
正確答案:1．C；2．A；3．E
（4-6題共用題干)
某女性患者3年前診斷為SLE，在治療過(guò)程中出現(xiàn)鼻衄、月經(jīng)過(guò)多現(xiàn)象，檢查結(jié)果為血小板66×10 9/L，APTT90s(正常對(duì)照39s)；PTl7s(13s)；與正常入血漿混合后上述兩個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不變。TT20s(正常對(duì)照17s)；纖維蛋白原定量為2g／L
4．病人出血的原因很可能是
A．血小板減少
B．纖溶亢進(jìn)
C．共同途徑凝血障礙
D．纖維蛋白原缺乏
E．抗凝物質(zhì)過(guò)多醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)www.gydjdsj.org.cn
5．病人體內(nèi)游離肝素時(shí)間為T(mén)T25s，甲苯胺藍(lán)中和后TT24s，其出血原因可排除
A．肝素類(lèi)抗凝物質(zhì)過(guò)多
B．狼瘡樣抗凝物質(zhì)過(guò)多
C．因子Ⅹ功能障礙
D．纖維蛋白原缺乏癥
E．維生素K缺乏癥
6．取該病人的血漿進(jìn)行Lupo和Lucor實(shí)驗(yàn)，Lupo為60s；Lucor為50s。該結(jié)果可證實(shí)病人出血的原因?yàn)?
A．狼瘡樣抗凝物質(zhì)過(guò)多
B．因子Ⅹ功能障礙
C．自發(fā)性流產(chǎn)
D．因子Ⅴ缺乏癥
E．凝血酶原缺乏
正確答案:4．E；5．A；6．A
