抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證及禁忌證-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
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1、抗甲狀腺藥物主要有硫脲類包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶，咪唑類包括甲巰咪唑和卡比馬唑，其他包括碘劑比如復(fù)方碘化鈉溶液和β受體拮抗藥比如普萘洛爾。
2、藥物治療的禁忌證：應(yīng)用藥物治療出現(xiàn)粒細胞缺乏時應(yīng)停藥；有支氣管疾病患者禁用普萘洛爾等β2受體拮抗藥，應(yīng)改用β1受體拮抗藥如阿替洛爾、美托洛爾。
3、抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證：
①輕、中度病情；
②甲狀腺輕、中度腫大；
③孕婦、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者；
④手術(shù)前和131I治療前的準(zhǔn)備；
⑤手術(shù)后復(fù)發(fā)且不適宜131I治療者；
⑥復(fù)方碘化鈉溶液僅在手術(shù)前和甲狀腺危象時使用。
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