臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華：左旋多巴的性狀及作用
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【藥品名】左旋多巴
【英文名】Levodopa
【別名】左多巴，LAROoOPA，DOPAR，L—Dopa
【性狀】白色粉末或類白色結(jié)晶投粉末；無臭，無味。在水中微溶，在乙醇、氯仿或乙醚中不溶；在稀酸中易溶。
【作用與用途】為體內(nèi)合成去甲腎上腺素、多巴胺等的前體物質(zhì)，本身并無藥理活性，通過血腦屏障進人中樞，經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成DA而發(fā)揮藥理作用。改善肌強直和運動遲緩效果明顯，持續(xù)用藥對震顫、流涎、姿勢不穩(wěn)及吞咽困難亦有效。口服在胃中不吸收，因可被胃粘膜的芳香氨酸脫羧酶代謝，在小腸經(jīng)主動轉(zhuǎn)運而吸收。空腹服后1—2小時，血藥濃度達峰值，若與高蛋白，高脂食物同服可影響吸收。外周循環(huán)中左旋多巴只有1%進人中樞轉(zhuǎn)化成DA后發(fā)揮作用，血漿t1/21—3小時。醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . gydjdsj.org.cn循環(huán)中左旋多巴95%在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為DA，如合用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴用量，使進人中樞的量增多，并減少外周DA引起的副作用。臨床應(yīng)用：①震顫麻痹。對輕、中度病情者效果較好，重度或老年病人較差。②肝昏迷�？墒共∪饲逍眩Y狀改善。肝昏迷可能與中樞遞質(zhì)多巴胺異常有關(guān)，服用后，可改善中樞功能而奏效。亦有人認(rèn)為左旋多巴可提高大腦對氨的耐受性。
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