2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》復(fù)習(xí)筆記
真虛假實(shí)即 “至虛有盛候”的概念及形成 ：
1. 概念：指“虛” 為病機(jī)的本質(zhì) ，而其 “實(shí)” 乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說 “至虛之病，反見盛勢(shì)” 。
2. 形成 ：多由正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足 ，推動(dòng) 、激發(fā)功能減退 ，氣血運(yùn)行無力所致 。表現(xiàn)：如脾氣虛弱，運(yùn)化無力 ，可見納食減少 ，疲乏無力 ，舌胖嫩而苔潤(rùn)，醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . gydjdsj.org.cn脈虛而細(xì)弱等正氣不足病證;同時(shí)又可見腹脹滿 (但時(shí)有和緩輕減)，腹痛(但喜按) 等假實(shí)之癥。再如老年或大病、久病，氣虛推動(dòng)無力而出現(xiàn)的便秘 ，亦屬此類。
真實(shí)假虛即 “大實(shí)有羸狀”的概念、形成及表現(xiàn)：
1. 概念 ：指“實(shí)” 為病機(jī)的本質(zhì)，而其 “虛” 乃是病證假象的病理狀態(tài) 。即所說 “大實(shí)之病 ，反有羸狀” 。
2. 形成 ：多由邪氣亢盛，結(jié)聚體內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò) ，氣血不能外達(dá)所致。
3. 表現(xiàn) ：如熱結(jié)腸胃，里熱熾盛，可見大便秘結(jié) ，腹?jié)M硬痛拒按 ，潮熱 ，譫語等實(shí)熱之癥 ;同時(shí)因陽氣被郁，不能四布，又可見面色蒼白 ，四肢厥冷 ，精神萎頓等狀似虛寒之假象 。再如小兒食積所出現(xiàn)的腹瀉 ;婦科瘀血內(nèi)阻出現(xiàn)的崩漏下血等，亦屬此類。
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