2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師臨床醫(yī)學(xué)綜合考點(diǎn):排尿異常
本單元雖然內(nèi)容不多,但是知識點(diǎn)較多,且是很重要的一個考點(diǎn)?忌枰炀氄莆斩嗄颉⑸倌、無尿、尿失禁、夜尿增多的概念及臨床意義。一定要熟記概念中的關(guān)鍵數(shù)字,因?yàn)檫@是最易出問題的地方,這類考題往往比較簡單。
*一、多尿、少尿、無尿、尿失禁的概念及臨床意義
1.多尿:正常人24h排尿量為l 000~2 000ml,如24h尿量超過2 500ml,為多尿。與水?dāng)z入過多、腎小管及腎間質(zhì)病變、腎臟排水增加和體內(nèi)某些物質(zhì)(如葡萄糖等)從尿中排泄過多等有關(guān)。
2.少尿:24h尿量少于400ml或每小時尿量少于l7ml。醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理多與腎衰竭有關(guān)。
3.無尿:24h尿量少于lOOml或12h內(nèi)完全無尿,稱為無尿或尿閉。多與腎衰竭有關(guān)。
4.尿失禁:各種原因致患者排尿自主能力喪失,尿液不受主觀控制地從尿道口點(diǎn)滴溢出或流出?梢娪谙履蚵方馄驶蚬δ墚惓、神經(jīng)性膀胱等。
二、夜尿增多的概念及臨床意義
1.概念 正常人白天尿量約為全天尿量的2/3,約l 000ml;而晚上尿量則為全天尿量的1/3,約500ml。夜間排尿一般為0~2次,若夜間尿量和次數(shù)明顯增加,稱為夜尿增多。
2.臨床意義 常見于慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎動脈硬化、慢性腎功能不全或各種心臟病伴。腎功能不全的患者;失眠或精神因素也可導(dǎo)致夜尿增多,常以夜尿次數(shù)增多為主。
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