【15號(hào)題】7月1日 第一站:1、吳某,女,54,已婚。4月19日初診。胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作3年,進(jìn)食油膩及陰雨天癥狀加重。現(xiàn)癥:胸悶,痰多氣短,****。倦怠乏力,肢體沉重,形體肥胖,舌體龐大且邊有齒痕,苔白濁膩,脈滑。2、蘇某,男,45歲,工人,5月18日初診;颊唠p手遇熱或肥皂水洗后皮膚劇癢難忍發(fā)作3年,伴有口干不欲飲,腹脹。查體:皮損色暗,粗糙肥厚,對(duì)稱分布,舌淡,苔白,脈弦細(xì)。
【16號(hào)題】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:蔡某,女,57歲,近3年常易潮熱汗出,口干耳鳴。近半年出現(xiàn)入寐困難,醒后不寐,頭暈腰酸。2月前因家事勞神而失眠加重,現(xiàn)癥:心煩不寐,入睡困難,心悸多夢(mèng),伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。病案(例)摘要2:王某,女,17歲,未婚。15歲月經(jīng)初潮,自初潮以來(lái),月經(jīng)紊亂,經(jīng)來(lái)無(wú)期,時(shí)而量多如注,時(shí)而淋漓不盡,色淡質(zhì)清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸軟,小便清長(zhǎng),末次月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
【17號(hào)題】7月1日 第一站:不寐(痰火擾神),崩漏。
【18號(hào)題】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:劉某,男,42歲,農(nóng)民。2016年2月25日初診 ;颊咭虬l(fā)作性昏仆抽搐就診。發(fā)作時(shí)突然昏仆抽搐,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。(癇病 痰火擾神證 龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減)病案(例)摘要2:醫(yī)學(xué)全在線 gydjdsj.org.cn林某,女,38歲,已婚,醫(yī)學(xué)全在線 gydjdsj.org.cn教師。2016年1月13日初診;颊咴陆(jīng)紊亂2年,經(jīng)血非時(shí)暴下,量多如注,血色鮮紅質(zhì)稠,夾血塊,唇紅目赤,煩熱口渴,大便干結(jié),小便黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。(崩漏 血熱證-實(shí)熱證 清熱固經(jīng)湯加減)
【19號(hào)題】7月1日 第一站:1、患者進(jìn)食較多,胃脘脹痛,嘔吐1次,吐后痛減;現(xiàn)狀:胃脘痛、漲滿拒按,不思飲食,舌苔厚膩,脈滑;2、未婚21歲,素食冷食,經(jīng)行小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)量少,色暗黑有塊,畏冷身痛、舌苔白膩,脈沉緊。
【23號(hào)題】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:李某,女,54歲,已婚,工人。2016年2月13日初診;颊咂剿叵彩成渲罚鸽鋾r(shí)有不適。頭眩心悸,舌苔白膩,脈滑。病案(例)摘要2:姜某,女,52歲,已婚,教師。2015年6月21日初診。幻陣月經(jīng)紊亂1年,經(jīng)量多,色暗,有塊,面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸冷,納呆腹脹,大便溏薄,面浮肢腫,夜尿多,帶下清稀,舌胖嫩,邊有齒痕,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。
【25號(hào)題】7月1日 第一站 山東煙臺(tái):1. 李某,女,65歲,已婚,農(nóng)民。病人15年前行腹部手術(shù),術(shù)后5年反復(fù)出現(xiàn)下腹部疼痛,近半年加重,下腹部疼痛教劇,家務(wù)瑣事長(zhǎng)期操勞,2月前出現(xiàn)帶下量多,質(zhì)稀薄,無(wú)臭氣,綿綿不斷,面色萎黃,四肢不溫,精神疲憊,納少便溏,兩足浮腫,舌淡苔白,脈微弱。
【30號(hào)題】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:李某,男,患者喜食辛辣之品,平素大便干結(jié)難解,常2-3日一行,近1周來(lái)未解大便,腹脹滿,矢氣盛,口干口臭,渴而多飲,面紅心煩,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。(便秘熱秘瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便麻子仁丸加減)病案(例)摘要2:杜某,女,平素月經(jīng)正常,工作勞累,近6個(gè)月來(lái),進(jìn)行后1-2日內(nèi)小腹綿綿作痛,腰部酸脹,經(jīng)色暗淡,量少,質(zhì)稀薄,偶有潮熱,耳鳴,苔薄白,脈細(xì)弱。(痛經(jīng)腎氣虧損補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血止痛益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯加減)
【31號(hào)題】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:王某,男,68歲,已婚,退休,2016年5月8日出診;颊叽疝q難解6年,常服用大黃,番瀉葉等通便藥,近2月來(lái)大便困難加重,雖有便意但牌匾困難,糞質(zhì)并不干硬,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白提問高達(dá)39℃,家長(zhǎng)予服小柴胡沖劑及退熱藥后熱退復(fù)起,遂來(lái)就診,F(xiàn)癥:發(fā)熱無(wú)汗,嗆咳不爽,呼吸氣急,痰白而稀,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。
【37號(hào)題】7月1日 第一站:1.顧某,女,30歲,已婚,2015.11.3初診。兩年反復(fù)頭痛,現(xiàn)癥:頭痛隱隱,心悸失眠,面色少華,乏力、食欲差、舌質(zhì)淡生素治療8天,熱退無(wú)喘,仍咳嗽、欲求中醫(yī)治療,干咳少痰。低熱盜汗、面色潮紅、舌質(zhì)紅津、舌苔少,脈細(xì)數(shù)。
【41號(hào)題】7月1日 第一站:男52歲,性情急躁,時(shí)而頭痛眩暈,突然昏倒,神視欠清,右半身不遂,肢體強(qiáng)急,口舌歪斜,舌強(qiáng)不語(yǔ),痰多黏;女5歲,2月前急性腸胃炎,治療后食欲不振,食少飲多,大便干結(jié),苔花剝,脈細(xì)數(shù)。
【42號(hào)題】7月1日 第一站:淋證、石淋、石葦散、痄腮、熱毒雍盛、普濟(jì)消毒飲。
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1.郁證 2痔 氣滯血瘀