原蟲感染
第一節(jié) 腸阿米巴病
1．病原體為溶組織阿米巴，大滋養(yǎng)體是組織致病型滋養(yǎng)體，小滋養(yǎng)體是腸腔共棲型滋養(yǎng)體，包囊是溶組織阿米巴的感染型。
2．侵入腸黏膜的大滋養(yǎng)體引起口小底大的潰瘍，潰瘍間腸黏膜正常是阿米巴病特征性的腸道病理改變。
3．普通型腸阿米巴病的臨床表現(xiàn)為緩慢起病，腹痛、腹瀉，有腥臭味的果醬樣黏液血便；主要并發(fā)癥有肝膿腫、腸出血、腸穿孔及結(jié)腸肉芽腫。
4．治療首選甲硝唑或替硝唑。醫(yī).學 全在.線提供gydjdsj.org.cn
第二節(jié) 瘧疾
1．病原學：感染人瘧原蟲有間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲和卵型瘧原蟲四種。
2．瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育過程，瘧原蟲子孢子，在肝內(nèi)發(fā)育為裂殖體，裂殖體從肝內(nèi)釋放出大量裂殖子進入血循環(huán)引起典型臨床發(fā)作，一部分裂殖子侵入紅細胞，形成周期性發(fā)作。
3．瘧疾的流行病學：瘧疾患者和帶瘧原蟲者是傳染源，按蚊叮咬是主要傳播途徑，夏秋季多發(fā)。
4．典型間日瘧的臨床表現(xiàn)：突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、大汗，伴有全身酸痛、乏力，持續(xù)2～6小時后進入間歇期。
5．治療：氯喹、甲氟喹、青蒿素衍生物等，能迅速殺滅紅細胞內(nèi)裂殖體，控制臨床癥狀發(fā)作；伯氨喹能殺滅肝內(nèi)紅細胞前期的子孢子，為主要用于控制復發(fā)并可防止傳播的藥物；乙胺嘧啶能殺滅各型裂殖體，可用于預防性用藥。
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