第四章 手太陰經(jīng)絡(luò)與腧穴
第一節(jié) 手太陰經(jīng)絡(luò)
• 一、手太陰經(jīng)脈
• (一)循行：《靈樞·經(jīng)脈》：肺手太陰之脈：起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。
• 其支者，從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。
• (二)病候
• 《靈樞·經(jīng)脈》：是動則�。悍蚊洕M，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者：咳，上氣，喘喝，煩心，胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛厥，掌中熱。氣盛有余，則肩背痛，風(fēng)寒汗出中風(fēng)，小便數(shù)而欠;氣虛，則肩背痛、寒，少氣不足以息，溺色變。
• (三)主要病候
• 咳嗽，氣喘，少氣不足以息，咳血，傷風(fēng)，胸部脹滿，咽喉腫痛，缺盆部和手臂內(nèi)側(cè)面前緣痛，肩背部寒冷、疼痛等。
• (四)主治概要
• 本經(jīng)腧穴主要治療肺、胸、喉、頭面和經(jīng)脈循行部位的其他病證。
第二節(jié) 手太陰腧穴
•
• 手太陰腧穴共11穴，左右22穴。
• 1、中府* 肺募穴,手、足太陰交會穴
[定位]正坐或仰臥。在胸前壁的外上方，云門下1寸，平第1肋間隙，距前正中線6寸。
• [主治]：(1)咳嗽，氣喘，胸痛，胸中煩滿。
• (2)肩背痛，咽喉痛，腹痛。
• (3)嘔吐，浮腫。
• [刺灸法] 向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。
• 2、云門
[定位]正坐或仰臥，在胸壁前外上方，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前下正中線6寸。
• 簡易取穴：當(dāng)手叉腰時(shí)在鎖骨外端下緣出現(xiàn)一個(gè)三角形的凹陷，其中心即是云門。
• [主治] (1) 咳嗽，氣喘，胸痛。
• (2)肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛。
• [刺灸法]向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。
• [注意事項(xiàng)]不可向內(nèi)側(cè)深刺，以免傷及肺臟。
• 3、天府 (LU3)
• [定位]正坐，上臂自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下3寸處。
• 簡易取穴：臂向前平舉，俯頭鼻尖接觸上臂內(nèi)側(cè)面處是穴。
• [主治] (1)咳嗽，氣喘。
• (2)癭氣。
• (3)鼻衄。
• (4)肩及上臂內(nèi)側(cè)痛。
• [刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸。
• 4、俠白
• [定位]正坐上臂自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下4寸，或肘橫紋上5寸處。
• 簡易取穴：肱二頭肌橈側(cè)，當(dāng)天府穴下1寸處是穴。
• [主治](1)咳嗽，氣喘。
• (2)干嘔，煩滿。
• (3)上臂內(nèi)側(cè)痛。
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸，可灸。
• 5、尺澤* (LU5)合穴
[定位]仰掌，微屈肘。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。
[主治](1)咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，胸部脹滿。
• (2)咽喉腫痛。
• (3)急性腹痛吐瀉，小兒驚風(fēng)。
• (4)肘臂攣痛。
• [刺灸法]直刺0.8~1.2寸;或點(diǎn)刺出血;可灸。
• 6、孔最* (LU6)郄穴
• [定位]微屈肘，掌心相對;或伸前臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。
• [主治](1)咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咯血，鼻衄，熱病無汗。
• (2)痔血。
• (3)肘臂攣痛。
• [刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸。
• 7列缺、 * (LU7)絡(luò)穴 八脈交會穴 通任脈
• [定位]微屈肘，側(cè)腕掌心相對。在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡易取穴：兩手虎口交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，食指尖端所壓處是穴。
• [主治](1)咳嗽，氣喘，咽喉痛。
• (2)半身不遂，口眼喎斜，牙痛。
• (3)外感頭痛，項(xiàng)頭痛，項(xiàng)強(qiáng)痛。
• (4)腕痛無力。
[刺灸法]向肘部斜刺0.3~0.5寸;可灸。
8、經(jīng)渠 (LU8)經(jīng)穴
• [定位]伸臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè)，橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處，腕橫紋上1寸。
• [主治](1)咳嗽，氣喘。
• (2)胸痛，咽喉腫痛，手腕痛。
• [刺灸法]避開橈動脈，直刺0.3～0.5寸，可灸。
• 9、太淵* (LU9)輸穴 原穴 八會穴
• [定位]伸臂仰掌。在腕掌橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。
• [主治](1)外感，咳嗽，氣喘，咯血.
• (2)胸痛，咽喉腫痛.
• (3)無脈癥.
• (4)手腕痛。
• [刺灸法]避開橈動脈，直刺0.3~0.5寸;可灸。
• 10、魚際* (LU10)滎穴
• [定位]側(cè)腕掌心相對，自然半握拳。在手拇指本節(jié)(第一掌指關(guān)節(jié))后凹陷處，約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。
• [主治](1)咳嗽，咯血，發(fā)熱.
• (2)咽干，咽喉腫痛，失音.
• (3)乳癰,掌中熱，小兒疳疾。
• [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
• 11、少商* (LU11)井穴
• [定位]伸拇指。在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)。
• [主治] (1)咽喉腫痛，咳嗽，失音.
• (2)鼻衄，高熱，中暑，嘔吐.
• (3)癲狂，中風(fēng)昏迷，小兒驚風(fēng)。
• (4)指腫、麻木。
• [刺灸法]向腕平刺0.1~0.2寸,或三棱針點(diǎn)刺出血;可灸。
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