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2015年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學考點:第三章

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/4/30 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

  第三章 經(jīng)絡腧穴理論的形成和學術發(fā)展

  第一節(jié) 經(jīng)絡腧穴理論的形成

  一、《內經(jīng)》以前文獻

  (一)湖南長沙馬王堆漢墓帛書

  足臂本(《足臂十一脈灸經(jīng)》):按足六脈、臂五脈的次序排列。

  陰陽本(《陰陽十一脈灸經(jīng)》):按陽六脈、陰五脈的次序排列。

  《脈法》:主要論述脈法,但多次提及灸法、砭法治療疾病。其中所載砭灸部位雖無具體的名稱,但已具備了腧穴的某些特點。

  (二)湖北江陵張家山漢墓竹簡——《脈書》:載有“十一脈”內容。

  (三)《五十二病方》中有關施灸部位的記載:由一條脈——一個部位——接近腧穴點。

  二、《內經(jīng)》所載

  (一)確立了以十二經(jīng)脈為主的經(jīng)絡系統(tǒng),及其內屬臟腑、外布腧穴、運行氣血的理論體系;

  (二)提出“以痛為腧”的取穴方法;

  (三)對腧穴定名、定位、歸經(jīng),并提及主治癥、刺灸法及禁忌癥等;

  (四)對部分腧穴進行了系統(tǒng)分類:五腧穴、原穴、絡穴、下合穴、背俞穴、募穴等。

  三、《內經(jīng)》以后文獻

  (一)《難經(jīng)》

  1、補充了經(jīng)絡理論:闡述了奇經(jīng)八脈、經(jīng)脈病候及十五絡脈等方面的內容。最早提出奇經(jīng)八脈的名稱,并詳細論述了其分布、功能及病候。

  2、補充了腧穴理論:論述了八會穴、原穴及五腧穴的五行配屬和治療作用等內容。最早提出八會穴的名稱,提出原穴是原氣留止的部位,醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn補充了心經(jīng)原穴,提出了“虛則補其母,實則瀉其子”的理論,指導針灸臨床。

  (二)《針灸甲乙經(jīng)》

  《黃帝三部針灸甲乙經(jīng)》:魏晉·黃甫謐匯集《素問》、《針經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》三本書分類整理而成,是現(xiàn)存最早的經(jīng)穴專著。載穴349個,不僅確立了名稱、部位、主治癥,并且記載了針灸適宜癥及刺灸方法等。對十四經(jīng)穴進行了整理和歸類,把基礎理論和針灸治療結合起來。

  第二節(jié) 經(jīng)絡腧穴學術發(fā)展

  一、魏、晉及隋、唐

  魏、晉· 皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》;

  唐·楊上善《黃帝內經(jīng)明堂類成》:由《內經(jīng)》《明堂孔穴》匯合而成,共十三卷,十二經(jīng)脈各一卷,奇經(jīng)八脈一卷,現(xiàn)僅存第一卷。對經(jīng)脈腧穴已按氣血流注次序排列,開創(chuàng)了循經(jīng)考穴的先河,完善了 經(jīng)絡腧穴理論體系。

  二、宋、元、明、清

  北宋·王惟一《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:載穴354個,成書次年鑄“銅人”經(jīng)穴模型兩座,對統(tǒng)一經(jīng)穴定位影響很大。

  金元·竇漢卿《針經(jīng)指南》:首次記載了“八脈交會穴”。

  宋金時期盛行子午流注針法和靈八法。

  明·楊繼洲《針灸大成》:載穴359 個,是一部針灸專書。

  清代重視分經(jīng)用藥;李學川《針灸逢源》:載穴361個,是對經(jīng)穴的又一次總結。

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