脊髓病變
第一節(jié) 脊髓壓迫癥
1．脊髓壓迫癥是由于椎管內(nèi)占位性病變而產(chǎn)生脊髓受壓的一大組疾病，病變呈進(jìn)行性發(fā)展，最后導(dǎo)致程度不同的脊髓橫貫性損害和椎管阻塞；脊柱、脊膜、脊髓和神經(jīng)根病變均可引起脊髓壓迫癥。
2．急性脊髓壓迫癥多數(shù)表現(xiàn)為脊髓橫貫性損傷，常伴有脊髓休克；慢性脊髓壓迫癥的癥狀是進(jìn)行性的，通常分為刺激期、脊髓部分受壓期和脊髓完全橫貫性損害期，可表現(xiàn)為神經(jīng)根癥狀、感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、反射異常及自主神經(jīng)功能障礙。注意鑒別髓外壓迫和髓內(nèi)壓迫。
第二節(jié) 脊髓炎
1．急性脊髓炎是脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性脊髓橫貫性損害，導(dǎo)致雙下肢或四肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙。醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn
2．急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)：起病急，先有背痛、腹痛或腰部的束帶感，常出現(xiàn)下肢癱，肌張力低，腱反射消失，同時(shí)伴傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙，4周以后進(jìn)入恢復(fù)期。
3．急性期治療以糖皮質(zhì)激素為主，維生素B族有助于神經(jīng)功能恢復(fù)；恢復(fù)期加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。
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