口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導-帶狀皰疹的并發(fā)癥
在口腔助理醫(yī)師考試中，帶狀皰疹的相關知識是考試大綱要求的重點，也是口腔黏膜病學中的內容，醫(yī)學全在線特整理如下：
皰疹局部破損后可能并發(fā)細菌感染。若帶狀皰疹病損發(fā)生于特殊部位，例如眼部，則可能導致嚴重后果。倘若繼發(fā)細菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至腦膜炎；病后出現(xiàn)視力下降、失明、面癱等后遺癥。
頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)，可造成脫發(fā)及永久性瘢痕。
帶狀皰疹皮膚損害愈合后，疼痛仍可持續(xù)一段時間。部分老年患者神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月或年余。可嚴重影響睡眠和情緒；疼痛程度較重醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn，持續(xù)時間較長者可導致精神焦慮、抑郁等表現(xiàn)。
帶狀皰疹可發(fā)生在面部三叉神經(jīng)節(jié)段，三叉神經(jīng)中有一條神經(jīng)纖維，即眼神經(jīng)纖維，部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至于整個眼球，該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染，可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎，患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛，以致視力減退，重者發(fā)生全眼球炎而導致失明。
皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運動神經(jīng)纖維時，就會產(chǎn)生面癱，出現(xiàn)患側眼睛不能閉合，患側面部表情呆板，口角向健側歪斜，不能做吹氣動作等�！“l(fā)生在耳廓、耳道的帶狀皰疹，會出現(xiàn)內耳功能障礙癥狀，患者表現(xiàn)為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
當皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，即人體的大腦實質和腦膜時，就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎，表現(xiàn)為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐，以及意識模糊、昏迷而有生命危險。
當皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內侵犯內臟神經(jīng)纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎，表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。
因此，需要及時對帶狀皰疹患者做有關方面的檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療帶狀皰疹的并發(fā)癥。
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