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2012年度口腔執(zhí)業(yè)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第22期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

對某氟牙癥患者進行Dean氟牙癥分類,其牙列中受損害最重的3顆牙描述如下:有1顆牙釉質(zhì)有明顯磨損醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn,另2顆牙釉質(zhì)白色不透明區(qū)占牙面30%,棕染。該患者的Dean分類為

A.0.5

B.1

C.2

D.3

E.4

【正確答案】C

【答案解析】Dean氟牙癥分類:

0正常釉質(zhì)呈乳白色,半透明有光澤

0.5可疑能見得數(shù)個白色斑點

1.0極輕有白堊色條紋或不規(guī)則散在的小面積不透明區(qū),整個面積不超過牙面的1/4

2.0輕度白堊色區(qū)擴大,但整個面積不超過牙面的1/2

3.0中度牙形態(tài)無變化,但上述所見常累及牙面全部,牙面有廣泛著色,呈茶褐色

4.0重度釉質(zhì)具有嚴重發(fā)育不全,常有表面形態(tài)的改變并伴有廣泛著色,其顏色可自棕色至灰褐色不等。

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

地區(qū)自來水氟化3年后防齲效果不明顯,需要進一步考慮

A.加強口腔健康教育

B.增加食鹽加氟措施

C.提倡使用含氟牙膏

D.時間較短

E.強化飲水氟濃度的監(jiān)測和調(diào)節(jié)

【正確答案】E

【答案解析】本題考點為氟化物防齲的全身應(yīng)用自來水氟化的防齲效果主要表現(xiàn)在齲病的減少和齲病進展的緩慢。3年后防齲效果不明顯的原因主要是自來水中氟化物的濃度偏低(偏高則會產(chǎn)生氟牙癥問題),應(yīng)加強監(jiān)測與調(diào)控力度,保持適宜的防齲濃度,正確答案是E.由于有攝氟過量的問題,一個人不能同時接受兩種或兩種以上全身用氟措施,因此有懾氟過量的問題,故B也是錯誤的。

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

者,女,6歲。口腔檢查發(fā)現(xiàn):右上頜第一磨牙(牙合)面窩溝深,探診有粗糙感,能卡住探針,余未見異常。據(jù)此,對該患牙最適宜的治療方法是

A.窩溝封閉

B.常規(guī)髓病治療

C.常規(guī)銀汞合金充填

D.預(yù)防性復(fù)合樹脂充填

E.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療

【正確答案】A

【答案解析】考點為窩溝封閉的適應(yīng)證,窩溝深,特別是可以插入或卡住探針(包括可疑齲);患者其他牙,特別對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向;牙萌出后達到合平面即適宜做窩溝封閉,一般是牙萌出后達到合平面即適宜做窩溝封閉,牙萌出后4年之內(nèi),乳磨牙在3~4歲,第一恒磨牙在6~7歲,第二恒磨牙在11~13歲為最適宜封閉的年齡。

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