一,初步診斷:1.左肩關(guān)節(jié)脫位,喙突下脫位;2.左肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
二,鑒別診斷:1.左肱骨外科頸骨折
2.左肩關(guān)節(jié)病理性脫位
三,進(jìn)一步檢查:1.心電圖及心肺功能檢查
四,治療原創(chuàng):1.局麻下手法復(fù)位
2.三角巾固定4-5周
3.康復(fù)治療gydjdsj.org.cn
◆題號(hào)18,男性,65歲,間斷咳嗽,咳痰10年,加重伴發(fā)熱,呼吸困難3年 。
一,初步診斷:1.慢性阻塞性肺疾病;2.雙下肺炎;3.I型呼吸衰竭
二,鑒別診斷:1.支氣管哮喘
3.左心衰竭
三,進(jìn)一步檢查:1.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
2.血生化+電解質(zhì)
3.ECG,UCG
4.病情緩解后復(fù)查肺功能
5.病情緩解后復(fù)查血?dú)夥治?/P>
四,治療原創(chuàng):1.鼻導(dǎo)管吸氧
2.休息,止咳,祛痰治療
3.靜脈點(diǎn)滴抗生素
4.聯(lián)合使用支氣管舒張劑
5.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
6.必要時(shí)機(jī)械通氣治療
7.COPD健康教育
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析試題匯總