中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第10期

【中西醫(yī)結合婦產(chǎn)科學】

陰瘡的辨證，首先辨其

A.陰陽

B.寒熱

C.善惡

D.虛實

E.氣血

學員提問：為什么不選E？

答案及解析：本題答案為A。

陰瘡

[病因病機]

多因濕熱下注，蘊結成毒，或因正氣虛弱，寒濕凝結而成。

一、濕熱

下焦感受濕熱之邪，或郁怒傷肝，肝郁化熱，肝氣犯脾，脾虛濕盛，濕熱下注，蘊結成毒，腐肉為膿，而成陰瘡。

二、寒濕

久居陰濕之地，或經(jīng)期、產(chǎn)后冒雨涉水，寒濕凝滯，瘀血內(nèi)停，氣機不利，或痰濁內(nèi)停，痰瘀交阻，肌膚失養(yǎng)，日久潰腐，而成陰瘡。醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

[辨證論治]

首先辨別陰陽。紅腫熱痛，發(fā)熱急驟，膿稠臭穢，或伴全身發(fā)熱者，為濕熱證，屬陽；腫塊堅硬，皮色不變，日久不消，或潰后膿稀淋漓，形體虛羸者，為寒濕，屬陰。其次要辨善惡。潰瘍癥輕，毒淺，體健者，多屬善候；瘡瘍潰腐，久不收斂，膿水淋漓，惡臭難聞者，多屬熱毒蘊瘀而氣血衰敗之惡候。治療原則，應按熱者清之、寒者溫之、濕者化之、堅者削之、虛者補之、下陷者托之的原則處理，常采用內(nèi)外合治的方法。祝您學習愉快！醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

【中西醫(yī)結合兒科學】

患兒，男，3歲。診為肺炎，癥見發(fā)熱汗出，口渴痰多，咽部紅赤，苔薄黃，脈浮數(shù)。其證型是

A.風熱閉肺

B.陰虛肺熱

C.痰熱閉肺

D.風寒閉肺

E.風熱襲表

學員提問：為什么不選E？

答案及解析：本題選A。

風熱閉肺較風熱襲表證肺系癥狀比較嚴重，一般肺炎出現(xiàn)喘咳，為風熱閉肺；感冒出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰為風熱襲表。醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

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