2012年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第04期

【口腔內科學】

臨床上牙髓病的治療中。常用失活劑金屬砷的封藥時間通常為

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正確答案】 C

【答案解析】

常用失活劑：

①金屬砷：與牙髓接觸后，氧化為亞砷酸破壞牙髓的神經、血管及細胞使牙髓失活。但作用緩慢，較亞砷酸安全。封藥時間為5-7天。

②多聚甲醛：藥理作用：破壞血管引起血運障礙而使牙髓壞死，并能使牙髓組織無菌干化。其作用能深入組織，但較砷劑緩慢、溫和。醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn封藥時間為2周左右。

③亞砷酸（三氧化二砷)：藥理作用：毒性強烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用沒有自限性，可以破壞深部組織。封藥時間為24～48小時。

【口腔解剖生理學】

下列哪項不是覆、覆蓋的生理意義

A.擴大咀嚼面積

B.減少側方運動時的咬合干擾

C.有利于提高咀嚼效率

D.保護唇頰側軟組織

E.保護舌的功能

【正確答案】 B

【答案解析】

覆蓋、覆（牙合)的生理意義

②（牙合)上牙弓大于下牙弓，便于下頜進行咀嚼運動時，保持he接觸關系，從而有利于提高咀嚼效能；

②因上牙弓的切緣與頰尖覆蓋著下牙弓的切緣與頰尖，使唇、頰側軟組織得到保護，而不致咬傷。同時在牙弓的舌側，由于下頜牙的舌尖反覆蓋著上頜牙的舌尖，gydjdsj.org.cn這樣又可保護舌的邊緣不被咬傷。

【口腔修復學】

為減小基牙負擔。橋體設計時應考慮

A.減小頰舌徑的寬度

B.降低橋體 面高度

C.采用金屬與樹脂材料

D.設計成衛(wèi)生橋

E.盡量擴大鄰間隙

【正確答案】A

【答案解析】

適當減輕（牙合)力：（牙合)力是引起彎曲變形的原因之一，過大的（牙合)力，不僅損害基牙的健康，還會引起橋體彎曲變形，甚至破壞固定橋。gydjdsj.org.cn減輕（牙合)力的方法主要是減小（牙合)面的接觸面積，可采取減�。ㄑ篮�)面頰舌徑寬度，擴大（牙合)面舌外展隙，加深（牙合)面頰舌溝等措施，以達到減輕（牙合)力的目的。 與E選項論述的內容是不一樣的。

外展隙是圍繞鄰接區(qū)向四周展開的空隙，是由牙冠軸面的正常突度形成的。

外展隙可作為食物的溢出道，在咀嚼時有利于食物排溢。

鄰間隙位于鄰接點之下，正常情況下該間隙為齦乳頭所充滿，有保護牙槽骨和防止水平性食物嵌塞的作用。因此，應正確恢復人造冠的外展隙和鄰間隙。修復體的外展隙和鄰間隙過大或過小都會引起并發(fā)癥。

【口腔預防醫(yī)學】

非創(chuàng)傷性修復治療（ART)的充填材料為

A.玻璃離子

B.光固化復合樹脂

C.含氟的玻璃離子

D.銀汞合金

E.復合體

【正確答案】 C

【答案解析】單純的玻璃離子一般不建議作為充填材料，因其容易在唾液中溶解

非創(chuàng)傷性修復治療（ART)沒做預防性擴展，醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn如果用玻璃離子充填會導致繼發(fā)齲含氟的玻璃離子可以預防繼發(fā)齲。

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