【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】
口腔癌致病因素中不屬于不良生活習(xí)慣的是
A.嚼煙草
B.吸煙
C.嚼檳榔
D.飲酒
E.營(yíng)養(yǎng)缺乏
答案：E
【答案解析】：口腔癌的發(fā)病主要是由于局部刺激引起的，選項(xiàng)中只有營(yíng)養(yǎng)缺乏對(duì)口腔沒(méi)有直接刺激。
口腔癌減少致病因素：
（1 )避免吸煙、飲酒和嚼檳榔
（2 )避免嚼檳榔特別是在檳榔中混有煙草與石灰時(shí)致癌危險(xiǎn)性較大。
（3 )注意對(duì)光輻射的防護(hù)防止長(zhǎng)時(shí)間直接日照。下唇光照機(jī)會(huì)比上唇多，95％唇紅部癌在下唇。
（4 )平衡飲食減少脂肪攝入量，增加蔬菜、水果。提高維生素A 、B 、E和微量元素硒的攝入量
（5 )不飲過(guò)熱的飲料不食過(guò)熱食品，避免刺激口腔粘膜組織。醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn
（6 )避免不良刺激及時(shí)調(diào)磨義齒銳利邊緣。防止對(duì)軟組織摩擦、壓迫和創(chuàng)傷。
（7 )保持良好的口腔衛(wèi)生拔除殘根、殘冠，及時(shí)調(diào)磨牙的銳利牙尖，以免反復(fù)咬頰、咬舌。
【口腔組織病理學(xué)】
在牙本質(zhì)中鈣化程度最高的為
A.管周牙本質(zhì)
B.管間牙本質(zhì)
C.小球間牙本質(zhì)
D.前期牙本質(zhì)
E.托姆斯顆粒層
答案：A
【答案解析】：
（1 )小管周牙本質(zhì)：在鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚見(jiàn)到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn稱為管周牙本質(zhì)。管周牙本質(zhì)鈣化程度高，含膠原纖維少。
（2 )小管間牙本質(zhì)：位于管周牙本質(zhì)之間。其中膠原纖維較多，礦化較管周牙本質(zhì)低。
（3 )前期牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的形成是持續(xù)性的，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。
（4 )小球間牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的鈣化是由許多鈣質(zhì)小球融合而成的。在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣質(zhì)小球之間遺留一些未鈣化的間質(zhì)，其中仍有牙本質(zhì)小管通過(guò)，此未鈣化的區(qū)域稱為小球間牙本質(zhì)。小球間牙本質(zhì)主要見(jiàn)于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處，沿著牙的生長(zhǎng)線分布，大小不規(guī)則，其邊緣多呈凹形，很像許多相接球體之間的空隙。
（5 )托姆斯顆粒層：在牙齒縱剖磨片中，可見(jiàn)根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè)有一層顆粒狀的未礦化區(qū)。磨片下為不透光的黑色區(qū)。其形成的原因有人認(rèn)為是成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的末端膨大，或?yàn)槟┒藦澢�，也有人認(rèn)為是礦化不全所致
【口腔頜面外科學(xué)】
游離皮片移植失敗的常見(jiàn)原因是
A.縫合不嚴(yán)密
B.皮片下有血腫
C.加壓包扎壓力過(guò)大或過(guò)小
D.游離皮片取得太薄
E.患者貧血
答案：B
【答案解析】：首先要明白怎樣才能使游離皮片移植成功。皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后，創(chuàng)面的毛細(xì)血管即行擴(kuò)張，有血漿滲出以供皮片營(yíng)養(yǎng)，維持皮片存活。
約在18h 后創(chuàng)面的毛細(xì)血管與皮片的毛細(xì)血管即可發(fā)生吻合，皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán)；皮片下少量壞死組織，細(xì)菌與血凝塊等可被血漿中白細(xì)胞所吞噬或溶解運(yùn)走。如皮片未能與組織嚴(yán)密接觸，或有滲血甚至形成血腫時(shí)，皮片將不生長(zhǎng)，并發(fā)生壞死�？梢�(jiàn)此題應(yīng)選B ，因?yàn)檠[阻礙了皮片與創(chuàng)面組織的嚴(yán)密接觸。
【口腔內(nèi)科學(xué)】
患者，8 歲，男孩，右下后牙冷熱食刺激痛3 日就診，檢查：右下第一恒磨牙面齲洞，深達(dá)牙本質(zhì)中層，腐質(zhì)黃軟，無(wú)叩痛，溫度測(cè)同對(duì)照牙，牙齦無(wú)異常此牙的診斷為
A.淺齲
B.深齲
C.繼發(fā)齲
D.可復(fù)性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作
答案：B
【答案解析】：中齲是到達(dá)牙本質(zhì)淺層。3>中齲：當(dāng)齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)時(shí)，由于牙本質(zhì)中所含無(wú)機(jī)物較釉質(zhì)少。而有機(jī)物較多，在結(jié)構(gòu)上又有很多小管，有利于細(xì)菌入侵，因此齲進(jìn)展很快，容易形成齲洞。中齲時(shí)，病變的前沿位于牙本質(zhì)淺層。牙本質(zhì)因脫礦和有機(jī)質(zhì)溶解而軟化，隨色素侵入而變色，同時(shí)出現(xiàn)主觀癥狀。
中齲時(shí)患者對(duì)冷熱酸甜食物敏感，醫(yī)學(xué),全 在線.提 供gydjdsj.org.cn冷刺激尤為明顯，但刺激去除后癥狀立即消失。
齲洞中除有軟化的牙本質(zhì)外，還有食物殘?jiān)⒓?xì)菌等。頸部牙本質(zhì)齲的癥狀較明顯。中齲時(shí)牙髓組織受到激惹，可發(fā)生保護(hù)性反應(yīng)，形成修復(fù)性牙本質(zhì)，它能在一定程度上阻止病變發(fā)展。中齲有其典型的臨床特行，因此診斷并不困難。