2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科輔導：心功能不全中醫(yī)辨證論治

1.心肺氣虛證

【證候】心悸，氣短，肢倦乏力，動則加劇，神疲咳喘，面色蒼白，舌淡或邊有齒痕，脈沉細或虛數(shù)。

【治法】補益心肺。

【方藥】養(yǎng)心湯合補肺湯加減。

2.氣陰虧虛證

【證候】心悸，氣短，疲乏，動則汗出，自汗或盜汗，頭暈心煩，口干，面顴暗紅，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)無力或結代。

【治法】益氣養(yǎng)陰。

【方藥】生脈散加減。

3.心腎陽虛證

【證候】心悸，氣短乏力，動則氣喘，身寒肢冷，尿少浮腫，腹脹便糖，面顴暗紅，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)無力或結代。

【治法】溫補心腎。

【方藥】桂枝甘草龍骨牡蜘湯合腎氣丸加減。

4.氣虛血瘀證

【證候】心悸氣短，胸脅作痛，頸部青筋暴露，脅下痞塊，下肢浮腫，面色灰青，唇青甲紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑，脈澀或結代。

【治法】益氣活血。

【方藥】人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯加減。

5.陽虛水泛證

【證候】心悸氣短，或不得平臥，咯吐泡沫痰，面肢浮腫，畏寒肢冷，煩躁出汗，額面灰白，口唇青紫，尿少腹脹，或伴胸水、腹水，舌暗淡或暗紅，舌苔白滑，脈細促或結代。

【治法】溫陽利水。

【方藥】真武湯加減。

6.痰飲阻肺證

【證候】心悸氣急，咳嗽喘促，不能平臥，醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn咯白痰或痰黃粘稠，胸脘痞悶，頭暈目眩，尿少浮腫，或伴痰鳴，或發(fā)熱口渴，舌苔白膩或黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。

【治法】瀉肺化痰。

【方藥】葶藶大棗瀉肺湯加減。

7、預防

1.避免誘因，積極治療原發(fā)病。

2.根據(jù)心力衰竭患者的病情制定運動訓練計劃，避免過度勞累。

3.應進食低熱量、易消化的清淡食品，根據(jù)病情限制鍋鹽的攝入。

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